医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院儿科风湿免疫专科主任檀卫平教授、王海燕主治医师

暑假来得，广州各大概括医院儿科显露就诊热，“尿床”是常见的病种。儿童都读小学高年级了，为何还会显露睡觉在床上“画地图”的概况？是儿童不听话吗?或许病根在爸妈身上！记者从中山大学孙逸仙纪念医院儿科据悉，导致孩童遗尿的病因有多个，此中有30%遗尿儿童的爸爸和20%遗尿儿童的妈妈在小时刻也曾患遗尿病。行家提议，关于有尿床习惯的儿童，应用暑假排查病因并开展针对性的治疗和生活治理，有助于改进症状。

偶尔“画地图” 不算遗尿症

中山大学孙逸仙纪念医院儿科风湿免疫专科主任檀卫平教授推荐，遗尿也便是咱们通俗称呼的“尿床”，是一个孩童和青少年相比常见却相比难启齿的病症。遗尿症一方面会对患儿的心思发育和社会举止形成作用，使它们更简单发生自卑心思和逆反举止，另一方面还会给患儿家长带来负担和困扰。

那末，究竟甚么是遗尿呢？檀卫平推荐，遗尿症通常来讲是指年龄大于5岁的孩童，在睡眠中显露不自助的漏尿景象，至少每周2次并持续3个月或以上。遗尿可行分为原发性遗尿症和继发性遗尿症。原发性遗尿症，是指尿床自幼持续存留的遗尿症，不尿床的时间不超越6个月。继发性遗尿症，是指曾有过至少6个月的没有尿床时间，而后面再一次产生的遗尿症。也便是说，偶尔尿床一次，其实不能归咎为“遗尿症”，但假如频频产生睡觉“画地图”的概况，家长仍是要重视。

尿床致病要素多 三成人或随爸妈

中山大学孙逸仙纪念医院儿科肾病专科王海燕医师推荐，显露遗尿皆是有原因的。通常来讲，导致遗尿症的要素有之下几个：

1.家庭遗传：30%遗尿儿童的爸爸和20%遗尿儿童的妈妈在小时刻也曾有遗尿病，也便是说假如爸妈均有遗尿病史者，它们儿童更简单显露遗尿。是以，尿床也可能是随父母。

2.膀胱容量降低：膀胱是用以库存尿液的器官，当膀胱内部尿液达到必定量，就会有尿意。膀胱容量降低，库存尿液量降低，夜间不及时排尿就简单流出，产生尿床。

3.睡眠过深：依据不少父母反应，遗尿患儿夜间睡眠很深沉、不易叫醒，即便叫起床以后仍是迷迷糊糊。是以尿床可能是源于睡眠过深，不行接纳来源膀胱的尿意而觉醒产生排尿。

4.精神刺激：婴幼儿时代遭受强烈的精神刺激，如地震、洪水、水灾、事故等不测灾害形成亲人伤亡；父母离婚，形成家族破裂；儿童与母亲长久分离，又无其它成人赐予情感上的补偿与生活上的照顾等。对黑夜恐惧或遭到惊吓，也可导致儿童遗尿。

5.不良习惯：婴幼儿时代运用尿布时间过长，或许晚上常把儿童弄醒，强制排尿，不论儿童如何挣扎、哭闹，这就使儿童对排尿发生恐惧、吃紧心思。

6.负担很大：上小学的孩童显露尿床显著与学习负担相关。入学后它们很不习惯，加上学习负担大而最初显露尿床。另有的小孩上小学此前虽也有尿床，但不频繁，上小学以后遗尿次数显著增添。

7.自卑心思：好多遗尿的儿童有孤僻、忧郁、自卑之类性格，假如父母发觉儿童尿床后打骂儿童，简单使它们发生羞愧感和负罪感，处于过度吃紧状况中，每天晚上睡前总要提心吊胆，生怕再一次尿床，这样反而更简单尿床。

8.其它疾病：尿路感染、尿路先天畸形、脊柱裂、脑脊膜膨出等。此外，尿中有细菌和尿中钙的浓度高也会引起孩童尿床。但这类原因其实不多见，家长不必过分担忧。

原发性遗尿症需重视生活治理

王海燕推荐，假如儿童是第一个遗尿，即原发性遗尿症，不要太过担忧，许多数随着年岁增添会渐渐好转，但假如遗尿显著作用患儿尤其是较大年龄孩童的交际、学习，应及时去医院征询医业务见。

关于原发性遗尿症，可行依据患儿遗尿症的轻重发展干预，比如使用叫醒闹钟起夜、口服药物等。不论采用甚么干预形式，均应当注意平时的生活治理。少许家长反应，临睡觉前少喝水、少吃含水量较高的水果如西瓜等，睡前不需要太亢奋，也有助于降低尿床的产生。

假如儿童是继发性遗尿症，就须要及时就医，寻觅遗尿的原因，并发展针对性治疗。通常来讲，医生用心询问遗尿概况后，会相应做少许验血、验尿、B超以及X光审查，如血常规、肾功效、尿常规、尿渗透压、骶尾部的X光等，必需时可能还会做头颅磁共振审查。

行家支招：学会这点治理技艺

1.养成良好生活习惯

清淡饮食，晚餐尤其是睡前1小时不吃含水分多的食物，包括汤水、水果、饮料、奶，并养成睡前把尿排净的习惯。

生活要规则，维持睡前轻松、愉悦的心情，早睡早起，确保每日十足睡眠，以免过于疲劳睡眠太沉，有尿意很难醒来。另外，还应注意尿道口清洁，幸免尿路感染。

2.排尿训练

白天运动时间多饮水，尽量训练憋尿，促使膀胱容量渐渐增大。训练患儿在每一次排尿时有意识的中断排尿，提升对排尿的操控能力。

3.勉励性治疗

做一种月的排尿纪录，家长与患儿一同纪录每日患儿有排尿概况，无产生尿床时画一种红色五角星，并赐予口头表扬或奖励儿童喜爱的物质。如产生遗尿则画黑色三角形，纪录每日产生尿床的时间、次数，与患儿一同剖析引起遗尿的可能原因，多赐予安慰和勉励，尽量降低或消除患儿产生尿床后的羞愧心思。（任珊珊）

来自：广州日报

作者：任珊珊

编辑：周曼 实习生 马媛