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当“甲状腺结节”遇上“钙化”,要紧吗?

2021-11-25 09:54| 发布者: wdb| 查看: 35| 评论: 0|原作者: [db:作者]|来自: [db:来源]

摘要: 当“甲状腺结节”遇上“钙化”,要紧吗?,更多健康资讯关注我们。

  甲状腺钙化是甲状腺结节患者在发展超声审查时相比常见的景象,甲状腺内钙化不多单独显露,常与结节伴发,可产生于良性结节,亦可产生于恶性结节。

  甲状腺结节钙化的发病体制日前临床尚没有同一的定论,可是少许学者以为,甲状腺恶性结节钙化产生的原因可能为癌细胞生长较快,组织过度增生,从而导致钙盐沉积而产生钙化,也可能为肿瘤自身分泌少许致钙化物质如糖蛋白和粘多糖相关;而良性结节中钙化原因可能为结节在增生进程中,显露纤维组织增生,作用甲状腺滤泡的血运,形成甲状腺出血坏死,血肿消化后结节囊性变,造成结节壁钙化和纤维隔带钙化。以为甲状腺结节伴钙化便是甲状腺癌的说法一律所以偏概全的,从日前材料来看,多数伴钙化的甲状腺结节仍是良性偏多。

  依据超声声像中钙化的尺寸及形态,将钙化分为微小钙化、粗大钙化、边缘环状钙化。微小钙化指砂砾样、颗粒样、针尖样、点状直径≤2毫米的钙化点,伴或不伴声影;粗大钙化指伴有声影的强回声光团及斑片、斑点状、弧形或其它不准则的强回声光团,直径〉2毫米;边缘环状钙化指蛋壳样钙化或外周曲线型钙化。多数学者以为微钙化高度提醒恶性,粗钙化及边缘性钙化更偏向于良性,但也有探讨以为恶性结节中癌组织局部出血或缺血坏死后机化亦可造成的粗大钙化体现为微粗钙化共存或不准则粗钙化。通常来讲,良性结节中钙化通常较大,多呈边缘片状、团状、弧形粗钙化,数量少,微小钙化亦可视,但钙化数目不超越3个;恶性结节中以微小、针状沙粒样钙化多见,钙化数目多,但亦可视粗大钙化。须要重申的是尽管钙化在甲状腺结节的诊断相比要紧,它仅仅是诊断的一种步骤,必需联合甲状腺结节形态、边界、回声及血流分布概况发展概括剖析才能获得相对客观的结论。

  总之,关于伴有边缘片状、团状、弧形粗钙化的甲状腺结节多提议观看随访,通常半年做一次超声审查是适当的;而关于直径〈5毫米、伴有微钙化、高度怀疑恶性的甲状腺结节,观看随访多半也是平安的;直径〉5毫米、伴有微钙化、若位于甲状腺外表或许邻近气管或许位于甲状腺上极背侧,抉择手术治疗是相对平安的。