记者 | 原祎鸣

编辑 | 谢欣

“对骨科从业者来讲，这是一场生死之战；对骨科产业而言，这是一场天翻地覆的改革。”自从本年9月人力关节国度集采在天津开标后。对于后集采时期入局者的战略和出局者的自救之道从未被停止过讨论，而一位从事骨科产业好几年的业内人员王文来回向界面新闻记者重申了这句话。

与冠脉支架的“种睫毛”价和之前业内人员预期的“骨折价”不同，这次的人力关节集采被评价为“温和”，无“劣币驱逐良币”。而业内人员关于骨科集采的态度却非一律悲观。不少业内人员都对界面新闻记者显示，集采的价值却非真实让公司下降价值发展恶性竞争，却是保存了合乎道理的利润而且挤掉不合乎道理水分。

集采的温和，加之近年来政策的扶持，市场前景的宽广，业内人员依然以为骨科依然是“值得一跑”的赛道。CHC医疗征询与头豹探讨院一同发表的《华夏骨科器械产业探讨白皮书》（之下简单称呼为《白皮书》）显现，华夏骨科器械市场范围排列医疗器械总市场范围前列2020年骨科器械市场范围在华夏医疗器械市场中排列第5，是高值医用耗材中第二大市场。而华夏日渐惨重的老龄化所导致的高骨科疾病患病率等要素造成的大批社会要求，推进公司在关节骨科器械营业的迅速进行。

这也由于对政策端赐予支持的信心，华夏医疗器械产业协会外科植入物专委会名誉理事长聂洪鑫近日在CHC医疗征询承办的“第九届华夏骨科、生物资料及数智化医疗资产投资峰会”上显露，自2014年创新医疗器械特别检查程序实行以来，截至到2021年9月底，大家都有1641家公司发展了申报，此中337家公司经过了检查，经过率为20.5%，这在产业内隶属极高的经过率。

《白皮书》显现，2016年，华夏医疗器械市场范围为3700亿国民币，远低于同期美国2.53万亿国民币的市场范围，但华夏市场范围在2020年扩大至7232亿国民币，年均复合增添率为18.2%，约为同期美国年均复合增添率的2.5倍。估计到2025年，华夏医疗器械市场范围将扩大至1.39万亿国民币，美国同期则达4.35万亿国民币。

只是，但集采终归是一场淘汰赛，被丢标的公司在国家内部将失去相当大市场，王文叮嘱界面新闻记者，集采造成了一种倒逼体制，强制中小型公司转行。未中签的公司可行采用缩减人士范围、营业范围，只保存企业主体的形式开源节流，用局限的资金第一大水平地进行原研产物，在某一细分性范畴作出差异化，抑或干脆为其余企业的产物做代加工，以期存活。

而中签的公司也有本人的一套战略。中信建造证券探讨进行部医疗器械与效劳产业首席剖析师王在存留上述会议上剖析：中签公司中，春立医疗日前要点进行世界化化产物，包括机器人、小关节、牙科类等产物；爱康医疗朝着连锁医院的医疗效劳方面发展转行，在受医保作用较小的花费医疗赛道发展资产布置；乐普医疗则抉择在产物管线上做跟随式创新，做更有挑战更有突破性的产物。

但从全体来说，国产代替进口，摆脱对进口原资料的依赖成为不论尺寸公司都须要面临的难题。《白皮书》显现，日前华夏骨科器械市场依然被外资主导，国家内部第一大骨科器械企业为威高骨科。从大到小依次排列占据华夏市场份额的前五名企业依次是强生（17.2%）、美敦力（9.7%）、捷迈邦美（6.0%）、史赛克（5.2%）以及威高骨科（4.6%）。强生在华夏市场占据近2成份额，是威高骨科的近4倍份额。

另外，国产厂商的产物原资料也多数依赖国外进口，如PEEK、可消化类等高精尖资料最重要的由于国外供给商。这就形成了国家内部厂商议价能力较弱，公司本钱易受原资料供给商作用而振动的局势，从而节制中下端的研发和制造等进度，形成较大时间与金钱本钱。

另外，不少公司都将目光投入活动医学范畴。

济峰资本合伙人胡旭宇在上述会议上显示，在集采此前，活动医学产业就始终维持着百分之二三十的增添速度，定单量为三年前的三十倍以上。而且外资的占比超80%，因而产业预测，国产公司有相当大的进行体积。充足大的市场，充足快的进行速度，让越来越多的人走进活动医学范畴。

日前，在骨科中的创伤、脊柱、人力关节等细分范畴产物曾经非常拥挤，差不多皆是供大于求的状况，再从这片红海中分蛋糕其实不简单，而活动医学日前玩家不多。王文推荐，几年前，活动医学范畴里并没有国产物牌，国家内部的活动医学产物差不多唯有强生、施乐辉等四个外资品牌，因而越来越多的厂商涌入。在国度药监局之前推出的免于临床评价医疗器械目录中，也掩盖了不少活动医学的产物，这对厂商的研发起到了极大的勉励效用。

（王文为化名）