一、孩童听力损耗的原因

　　依据全球卫生组织报导，全世界有3400万孩童患有耳聋水平为残疾的听力损耗。常见原因有之下八种：一是遗传要素；二是出生时窒息、低出生体重、早产和黄疸等出生时的并发症；三是妊娠期妈妈感染风疹、巨细胞病毒等；四是孩童及青少年期腮腺炎、麻疹、风疹、脑膜炎等感染要素；五是患急性中耳炎或分泌性中耳炎；六是不规范运用耳机等音频设施或接近噪声等；七是耳部外伤；八是服用耳毒性药物。

　　二、如何预防孩童听力损耗

　　起首，少女和育龄妇女在怀孕向前行免疫接种，预防风疹；预防孕妇巨细胞病毒感染和梅毒感染。

　　其次，增强孕产妇和孩童卫生规划，包括推进平安分娩。

　　再一次，婴幼儿发展听力筛查，及时发觉、及时干预。

　　第四，对孩童发展免疫接种，预防麻疹、脑膜炎、风疹和腮腺炎等感染。

　　第五，发展孩童中耳炎筛查并匹配适当医疗干预。

　　第六，降低公共场地和娱乐设备的噪音暴露。

　　第七，幸免耳外伤，如不用指甲或刚硬、不洁器具挖耳。幸免向耳内塞异物，幸免头部、耳部外伤。

　　第八，幸免服用耳毒性药物。

　　最终，如有低出生体重、出生窒息、患黄疸或脑膜炎等高危幼童，及早发展听力测评，及时诊断和干预。

　　三、甚么是遗传性耳聋？

　　遗传性耳聋是源于父母将耳聋突变基因遗传给后代所致，分为常染色体显性遗传、隐性遗传、性连锁遗传和线粒体基因突变等，常染色体隐性遗传最多见。假如父母各自携带一条致病的耳聋基因，它们本身是携带者，其实不会发病，而儿童从父母双方那边各得到一条致病基因，就有可能发病，每一次生育显露听力损耗患儿的几率是四分之一。因而，即便是听力寻常的夫妇，假如携带耳聋基因，同样会面对生育聋儿的风险。

　　四、哪些人须要耳聋基因筛查？

　　起首，各式不明原因的耳聋人群，包括先天性聋和后天性聋。

　　其次，病情须要运用氨基糖甙类抗生素的人群，如链霉素抗结核治疗。

　　再一次，家庭中有不明原因或准确遗传性聋的听力寻常人群，检验能否为缺陷基因的携带者。

　　第四，家庭中有不明原因耳聋的听力寻常人群婚前审查要筛查。

　　第五，已生育一种耳聋后代，做产前耳聋基因诊断此前要筛查。

　　最终，耳聋患者结婚或生育前要筛查。

　　五、为何要发展耳聋基因筛查？

　　起首，筛查可行帮助理解耳聋病因，采用科学的预防及治疗举措。

　　其次，能初步预测人力耳蜗植入的疗效。

　　再一次，可指导氨基糖甙类抗生素的利用。

　　第四，指导患者及家长采用必定防范举措延缓耳聋的进行。

　　第五，指导耳聋患者的子女婚配，幸免或降低耳聋患者子女的下一代再显露遗传性耳聋。

　　第六，为产前基因诊断提供根据，优生优育。

　　最终，为第三代试管婴儿提供基因学科学根据，从基本上防聋。

　　那末，如何做基因检验呢？与平凡化验一样，只要要抽取微量血液就能发展耳聋基因筛查，不要空腹，新生儿可采集足跟血，孩童可采集手指血样或静脉血。

　　作者：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科舒易来副主任医师