随着社会和经济的进行，大伙越来越意识到健康的要紧性，也越来越关心本人的健康体检。大家期望有不业余的医生指点迷津，叮嘱患者如何个性化地维持健康、推进健康，或者碰到某种疾病时该如何正确地治疗疾病，幸免疾病的进展。针对健康体检，本来从选套餐就有考究。

　　一、体检套餐，只选对的，不选贵的

　　体检套餐的抉择上，“符合本人的才是最佳的”。平凡的健康体检能够掩盖通常人群的体质审查和疾病筛查；有少许专项审查最重要的针对某些特定疾病或高危人群，其实不是必需的。平凡的健康体检通常包括私人消息及健康根本概况、体格审查、实验室审查、医疗仪器审查四个部分。不同的人群，依据年龄、疾病史、危险要素估价概况来抉择相应的体检套餐。

　　二、如何看待体检汇报的结果？

　　体检是早期发觉疾病的一个伎俩，曾经产生的疾病能从体检汇报中反应出去，可是关于少许潜在疾病，必需针对性地发展审查，要匹配医生的判断才能确认疾病产生的可能性，尽早杜绝疾病或许减缓疾病的产生和进行。

　　在体检汇报中，主检医生都会做出“?结论与提议”，用简明扼要的文字提议，如复检、进一步审查、动态观看的名目，如许次体检所发展的名目能否反常也不能十足做出结论性的诊断，甚而会请求前往专科机构发展审查。

　　体检内外每个数值都有其测定值，其后也附有寻常值或参考值。在体检汇报中，在测定值超出参考值时，有的医院会用“↑”符号或许用“H”来显示增高，假如低于参考值则用“↓”符号或用“L”显示下降。

　　?通常概况下，测定值处于这种参考值或寻常值的范畴之内，以为在寻常范畴。但还需注意的是，部分目标即便无反常符号，可能也须要发展干预或治疗，须要概括多个要素判断。

　　三、常见的体检汇报结果解读

　　常见的体检结果征询可行归纳为四大类：

　　第一类：常规检测名目的反常：平常包括血常规、尿常规、粪常规和常规生化审查。

　　（一）解读体检汇报里的血常规目标

　　（1）红细胞

　　体检发觉红细胞增高，起首考量提早几天能否有过禁（脱）水、重体力劳动、高原旅行等概况，这点都会引起生理性红细胞反常。但还不排除红细胞增多症、各式先天性心脏病、慢性肺疾病形成的目标反常。

　　（2）红细胞空间分布宽度

　　红细胞空间分布宽度是反应红细胞尺寸的一项目标。贫血时红细胞空间分布宽度升高，缺铁性贫血红细胞空间分布显著升高，如红细胞空间分布宽度寻常者，缺铁性贫血可能性适中，故常作为缺铁性贫血的筛选。假如此项目标反常，需就医联合平均红细胞空间、平均红细胞空间等目标发展概括估价。

　　（3）白细胞

　　白细胞是人体对抗细菌的战士，当病菌侵入人体体内时，白细胞能经过形状改变而穿过毛细血管壁，聚集到病菌入侵部位，将病菌包围﹑吞噬。假如体内的白细胞的数量超出寻常值，提醒身体有了炎症。?白细胞值增高常见于急性细菌感染等；白细胞值下降则常见于病毒感染等。

　　（4）血小板

　　血小板具备止血凝血等功效。骨髓增生反常概括征、脾切除后都易显露血小板增多概况。?血小板下降最重要的原因是骨髓生成阻碍和体内消耗过多，须要排查转嫁性肿瘤、急性白血病、血小板降低性紫癜、脾亢及药物等原因。

　　第二类：代谢相干性疾病

　　（一）尿酸升高

　　尿酸是体内嘌呤代谢的终归产品，经肾脏排出。尿酸高是人体内有一个叫做嘌呤的物质因代谢产生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一个代谢性疾病。?尿酸长久增高可致痛风及泌尿体系结石和肾功损伤。尿酸升高须要在生活形式上注意：1、少进食动物内脏、海鲜、啤酒、火锅等高嘌呤的食物；2、?每日饮水大于2000ml以上，有助于下降尿酸。必需时须要协助药物治疗。

　　（二）血脂升高

　　甘油三酯来源食物中脂肪的分解，在肝、脂肪组织及小肠合成，假如甘油三酯过量，囤积于皮下就会使身体肥胖，囤积于血管壁形成动脉硬化，囤积于心脏就会导致心脏肥大，囤积于肝脏则会形成脂肪肝，是衡量身体能否健康的一种要紧目标。

　　高密度脂蛋白胆固醇可通俗地了解为"好"胆固醇，可行降低患冠状动脉心脏病的危险。假如目标偏低，患动脉粥样硬化的危险性越大。

　　低密度脂蛋白胆固醇可通俗地了解为?"坏"胆固醇，?它的水准升高会增添患冠心病、诱发急性心肌梗死的几率。但这种目标非是越低越好，偏低可能是营养不良或得了慢性贫血等疾病。

　　显露血脂升高，须要注意：1、清淡饮食，?吃低脂食物。2、?联合本身概况合乎道理活动。必需时接纳药物治疗

　　（三）血糖升高

　　高血糖会激发血管病变、糖尿病等症状。发觉血糖升高，须要进一步准确能否有糖尿病。在生活形式上?血糖偏高者要操控总热量摄入，增添活动，同一时间定期检验血糖。

　　第三类：肿瘤相干反常结果

　　（一）解读体检汇报里的肿瘤标志物

　　随着生活形式的改变以及生存环境的浮动，各样恶性肿瘤发病率、死亡率都很高，同一时间肿瘤的发病年龄越来早，让大伙谈“癌”色变。

　　?肿瘤标志物可用于吸收道癌症、妇科癌症、肺癌、前列腺癌等多个癌症的筛查。肿瘤标志物是反应肿瘤存留的化学类物质，他们的存留或量变可行提醒肿瘤的性质，借以理解肿瘤的组织产生、细胞分化、细胞功效，以帮助医生发展肿瘤诊断、分类、预后判断以及治疗指导。

　　肿瘤标志物可与多个良性疾病相干。关于高出寻常值好多，且持续性升高的概况须要警惕。但单独的肿瘤标志物升高不行用于诊断，须要联合症状、体征、影像学等概括做出判断。关于发觉某些肿瘤标志物偏高的人群，如没有显著的症状，且影像学审查未发觉肿块，提议复查而且随诊。

　　（二）解读甲状腺结节

　　彩超将甲状腺结节TI-RADS分级如是：

　　TI-RADS1级：寻常甲状腺，没有结节，提议常规随访；??

　　TI-RADS1级：良性结节（0%恶性），提议常规随访；?

　　TI-RADS3级：可能良性结节（＜5%恶性），提议短期随访；

　　TI-RADS4级：可疑结节（5~80%恶性）：

　　①4a（恶性5~10%）提议穿刺活检，结果良性则提议随访；

　　②4b（恶性10~80%）提议活检，如为乳头状瘤提议切检；

　　TI-RADS5级：很可能恶性结节（恶性＞80%），提议穿刺活检，如结果为良性，应短期发展随访。

　　TI-RADS6级：活检证实的恶性结节，应及时到医院就诊。

　　对发觉的甲状腺结节，须要估价结节的功效概况，必需时还须要发展进一步的穿刺审查理解病理概况辅助准确性质。

　　（三）乳腺结节超声汇报如何看

　　规范的乳腺超声审查汇报会给出BI-RADS分级，依据该分级估价结节概况。

　　1级：未见反常；

　　2级：考量良性病变，每年复查即可；

　　3级：存留良性病变可能，但适中；缩小随访周期，半年复查1次；

　　4级：又分为4a、4b、4c；

　　4a:偏向恶性可能低；

　　4b:偏向恶性可能中庸；

　　4c:偏向恶性可能高；

　　5级：高度怀恶性病变，差不多确定为恶性病变；

　　6级：曾经病理证事实恶性病变。

　　（四）发觉肺结节

　　肺部结节是指做胸部影像学审查时发觉肺内有单发的或许是多发的直径不超越3cm的圆形或许是椭圆形的结节。详细的肺部结节的性质，须要依据结节的密度、结节的位子、边缘、有无有空洞、有无有钙化、联合详细的病情来发展判断。

　　肺结节常见的病因有炎症、良性的肿瘤、肉芽肿性疾病、先天性疾病以及恶性肿瘤等，须要依据病情来发展鉴识。发觉肺结节，提议到专科发展就诊。

　　第四类：其它疾病

　　（一）幽门螺杆菌阳性怎样办

　　幽门螺杆菌病是一个螺旋形、微厌氧、对生长要求请求非常苛刻的细菌。幽门螺旋杆菌抗体阳性讲明你以前或许正好感染这类细菌。阳性其实不能确定能否正好感染，如需确诊，最佳发展C14或C13呼气试验。假如阳性，且适合根除指征，在医生指导下根除治疗，服药2周，通常可行根除。

　　作者：同济大学附属杨浦医院全科医学科副主任医师  金花