孩童遗尿症，通俗称呼尿床，是孩童期的常见疾病，指5岁以上女童、6岁以上男童清醒或睡眠时期不自助操控排尿而尿湿裤子或床铺，但没有显著的器质性病因，且至少2次/月。近年来，遗尿症发病率一年年上升，惯例观念以为小儿遗尿没有需特意治疗，随着年龄增添会不治而愈，而实质上孩童遗尿症的自愈率低于15%，若不赐予治疗，有0.5%~2%可持续至成年。广东省名中医、广州医科大学附属中医医院主任中医师徐雯教授显示，孩童遗尿不但作用小儿的身心发育及家人生活品质，还会作用其学习和生活，患儿会存留不同水平的心思阻碍，如易冲动、自卑及吃紧和社交焦虑。因而，早期诊治和干预显得非常要紧。

病因繁杂多样 注意6方面要素

徐雯推荐，孩童遗尿的病因繁杂多样，可能涉及遗传、生理和心思要素，可行由一种病因形成，也可能是若干原因一同效用，最重要的包括之下几个方面：

1.遗传：有显著的遗传偏向，假如父母一方幼时遗尿，儿童遗尿的风险为43%；假如父母双方均有遗尿，则儿童遗尿风险多达77%。

2.抗利尿激素水准不足。

3.中枢唤醒阻碍。

4.膀胱功效阻碍。

5.排尿训练不当。运用尿布时间过长，以致自幼就无养成本人操控排尿的习惯。有的家长训练幼儿排尿的方法不正确，夜间无定期让儿童起床排尿。

6.心思要素：初入幼儿园、搬家、家中变故（亲人病故、父母吵闹、离异等）、黑夜恐惧、被家长打骂等形成儿童的精神吃紧和情怀危机，会引起儿童遗尿或许患儿遗尿症状加剧。

家族调护可从固肾健脾护肺入手

遗尿患儿长久尿床，常常会导致全个家族生活品质下调，尤其在寒冷的冬季，父母常在须要不停为小儿换洗衣裤和被褥，耗费大批的时间和精力。父母假如因而不断地责备患儿，患儿则会长久处于过度吃紧状况，进而发生心思改变，如焦虑、自卑、刻板、冲动、孤独、沉默等。这点浮动是生活中点点滴滴渐渐累积、潜移默化的作用所致，危害最为惨重。

那末如何对患儿发展调护呢？徐雯推荐，中医以为，小儿遗尿与肾、脾、肺三脏不足相关，中医药表里合治可获良效，家族调护应从固肾、健脾、护肺入手。

1.生活调护：调度生活习惯，要养成儿童睡前排尿，夜间少排尿，按时排尿的习惯；白天不需要玩得太疲劳，可依据小儿尿床的时间规则，定时唤醒小孩，造成时间要求反射，渐渐养成夜间自行起床小便的习惯。另外，从半岁最初渐渐训练小儿操控排尿功效，一周岁后的小儿尽量脱离尿布或纸尿裤。

2.饮食习惯：晚饭尽量吃干饭，少饮寒凉的汤水，适当节制饮水，不喝饮料、糖水或甜奶，更不宜在晚上让儿童吃雪糕、西瓜等生冷食物。

3.心思引导：小儿遗尿症与精神要素密切相干，家长应增强教导、解释，排除儿童的思想顾虑，渐渐加强儿童的自信心，不利用粗暴、厌烦的态度对待患儿，以免加剧小儿病情。尊重患儿的隐私，切不可当众数落小儿遗尿的难题。关于日间遗尿的小儿，家长应与教师做好沟通，幸免四周儿童讥笑和孤立患儿。重视心思引导，幸免打击小儿的自尊心。

4.增强锻炼：要增强护理，幸免受凉感冒。冬天注意保暖，尤其是腰以上和双膝关节。经常感冒、体弱多病常令病情来回难愈，故应增强锻炼，加强体质，降低疾病。

饮食忌多盐多糖 可匹配汤方食疗

徐雯显示，遗尿症患儿饮食上也要特别注意，由于患儿体质常常相比虚，可多吃猪小肚、虾仁、韭菜、黑豆、荔枝、桂圆、白果、核桃、栗子、山药、芡实等。禁食辛辣、刺激性食物；忌多盐、糖和生冷食物，多盐多糖皆可引起多饮多尿，生冷之品可损及脾胃功效；忌玉米、薏苡仁、赤小豆、鲤鱼、西瓜，这点食物因味甘淡，利尿效用显著，可加剧遗尿症状。

同一时间，还可行匹配之下三个汤方治疗：

1.芡实猪小肚汤：芡实10克，陈皮3克，猪小肚（猪膀胱）1个。猪小肚以食盐洗净，焯水去除异味，悉数资料一起置于砂锅中，加入适量清水，武火煮沸转文火煲1~1.5小时，以盐调味，饮汤。

2.核桃仁淮山瘦肉汤：核桃仁20克，淮山（干品）15克，猪瘦肉150克。瘦猪肉切块，焯水去肉腥味，同放入锅中加适量清水，武火煮沸转文火煲1~2小时，以盐调味后食用。

3.沙虫干猪腱汤：沙虫干15克，猪腱子肉150克，陈皮5克。沙虫干浸泡后洗去沙子，猪腱子肉洗净后焯水去肉腥味，同置于砂锅中加入适量清水，武火煮沸转文火煲1~1.5小时，以盐调味后食用。

医学指导/广东省名中医、广州医科大学附属中医医院主任中医师徐雯教授

文、图/记者张青梅 通讯员梁译尹、高三德

来自：广州日报

作者：张青梅

编辑：周曼