记者 | 李科文

编辑 | 谢欣

近期，反季节性流感突袭南方多省。据国度流感中心发表的全新流感周报，南方省份流感病毒检验阳性率持续上升，部分省份映入夏季高发期。据界面新闻不十足统算，日前已有包括广东、海南、福建、湖南、江西等南方7省已发出提前警告，映入流感夏季盛行高峰。

日前，接种流感疫苗依旧是庇护易感人群最经济高效的举措，但源于每年的流感盛行毒株并不相同，流感疫苗成分与当季盛行的流感病毒株相配合才能“精确制导”，世卫组织每年也会提早发展预测、介绍流感疫苗制造所配合的流感病毒株。

但须要注意的是，本次南方夏季流感实质上是2021-2022年春冬流感的尾声，而日前南方接种的流感疫苗是为2022-2023年春冬流感准备的疫苗，这也随之对流感疫苗庇护力两大担心。

一方面，这次南方最重要的盛行的流感病毒株与可接种的疫苗所选病毒株其实不相同，这也或对疫苗的实质庇护力发生作用。另一方面，关于当前接种人群而言，源于接种时间比过去要早，等到2022-2023年春冬季季流感最初盛行后，日前接种疫苗能否另有充足的庇护出力？

夏季流感为上年流感尾声

与通常的认知不同的是，本次南方夏季流感实质上是2021-2022年冬春季流感疫情的尾声。

国度流感中心数据显现，这次南方夏季流感疫情以H3N2基因型病毒为主。此中，A(H3N2)亚型流感病毒77株（98.5%）为A/Cambodia/e0826360/2020（鸡胚株）的相似株；83株（95.4%）为A/Cambodia/e0826360/2020（细胞株）的相似株；B(Victoria)系1318株（33.6%）为B/Washington/02/2019的相似株。

可行瞧出，本次南方夏季流感中，B系毒株，及此中的B/Washington/02/2019的相似毒株为最重要的盛行毒株。

而国度流感中心本年1月23日发表的周报称：“日前监测到的流感病毒中B(Victoria) 系占一律优势……2021年4月5日－2022年1月23日（以实验日期统算），B(Victoria)系1054株（33.3%）为B/Washington/02/2019的相似株。”

也便是说，上述两段时间的流感盛行毒株相同，均是B(Victoria)系B/Washington/02/2019毒株。于是可行确认，本次南方夏季流感实际上是2021-2022年冬春季流感疫情的尾声。

病毒学行家常荣山叮嘱界面新闻，在北半球春冬季是流感的盛行期。本年所盛行的流感病毒，必定是从昨年大盛行的流感病毒中发生出去的，因而全球卫生组织会提早半年，依据昨年的流感盛行概况推测明年的最重要的流感盛行毒株，并介绍相对应的流感疫苗。他显示，经过流感遗留难题对照也可行判断，本次流感反季节突袭是昨年流感遗留的尾声。

这也意指着，当下接种的流感疫苗所采用的毒株，与日前南方盛行的流感病毒在毒株上存留差异，而这能否会对流感疫苗的实质庇护出力发生作用？

本年的疫苗能防昨年的流感吗？

源于每年的流感盛行毒株不相同，流感疫苗成分与当季盛行的流感病毒株相配合才能“精确制导”。因而全球卫生组织每年都会依据之前的盛行概况推测下一年相对应对的盛行毒株，而之前已制造的疫苗则会被定期销毁，并储备新流感疫苗应对下一种流感季的爆发。

流感疫苗可分为三价疫苗和四价疫苗。三价流感疫苗可行预防甲型H1N1、H3N2和乙型BV三个型别的流感病毒，而四价流感疫苗还可行预防BY型的流感病毒，对流感病毒的预防愈加周全。还需注意的是，流感疫苗最重要的采纳灭活疫苗技艺，主流工艺仍为鸡胚（即，受精后孵化10天左右的特种鸡蛋），相关于技艺更领先进步的重组疫苗，庇护出力局限。

而获悉，应对2021-2022年春冬流感季的流感疫苗根本上已被停产量销量毁，而日前市面子上可接种的为2022年—2023年流感接种季的流感疫苗，所采用的是全球卫生组织本年2月介绍的北半球2022-2023年流感季节的流感疫苗成分。

据全球卫生组织介绍，2022-2023年北半球接种区别用于鸡胚和细胞发生的四价流感疫苗的毒株配比组分为：

鸡胚疫苗配比毒株：A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09样毒株、A/Darwin/9/2021 (H3N2) 样病毒、B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage) 样毒株和B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage) 样毒株；

细胞或重组疫苗配比毒株：A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09样毒株、A/Darwin/6/2021 (H3N2) 样病毒、B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)样毒株和B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage)样毒株。

区别用于鸡胚和细胞制造的三价流感疫苗组分为：

三价鸡胚疫苗配比毒株：A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09样毒株、A/Darwin/9/2021 (H3N2)样毒株、B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)样毒株；

三价的细胞或重组疫苗配比毒株：A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09样毒株、A/Darwin/6/2021 (H3N2) 样病毒和B/Austria/1359417/2021（B/Victoria lineage）样毒株。

可行瞧出，本次南方夏季流感中，最重要的盛行的尽管也是B系毒株，可是盛行的是B/Washington/02/2019的相似毒株，而世卫组织所介绍的2022-2023年流感疫苗所用的B系毒株其实不一样。

这也进而激发疑问，假如所接种的流感疫苗配比的毒株与当前盛行的毒株不相同，能否会导致疫苗预防的成果不佳？

对此，香港大学病毒学家金冬雁以为，尽管上述说起的疫苗配比的最重要的毒株不相同，但配比疫苗的病毒毒株是依据已盛行的流感中筛选出去的，因而流感疫苗的庇护出力依然存留，两种毒株的差异可行区分不计，没有需过度担忧。

常荣山则解释，流感疫苗的毒株配比没有办法和现实盛行概况实现100%的明确预测配合，由于流感盛行时期存留几种病毒毒株同一时间盛行流传，而最重要的的盛行毒株便是其传染性与致病性均比团体水准更高。“本年的最重要的盛行毒株必定是从昨年流感盛行时期发生出去的。”常荣山说。

庇护出力是否持续到明年？

另外，源于夏季流感盛行，本年流感疫苗接种时间较往常有所提早，待到年底冬春季流感盛行时，尤其等到2023年上半年流感时，日前所接种的流感疫苗能否另有充足的庇护出力也是一大现实难题。

多位病毒学家向界面新闻记者显示，这一难题值得关心，但详细能否会显露庇护出力不足的概况，日前还没有办法预测。

常荣山推荐，流感疫苗的庇护出力通常为6个月。而据国海证券研报，从2010年到2020年，每年流感疫苗批签发时间最早在6月份，且通常批签发量不多，最重要的的批签发时间在7-10月份。

因此判断，等到春冬季流感季来袭，日前接种的流感疫苗确有面对庇护出力衰弱的可能。

常荣山以为，应对上述难题的最佳法子是接种流感重组疫苗，它的庇护出力更佳。金冬雁则显示，不论是接种那一个工艺的流感疫苗，都对易感人群起到很好对庇护效用，因而接种流感疫苗非常必需。只是，日前华夏的流感疫苗接种率仍较轻，不容易造成对人群的庇护。

源于流感疫苗隶属二类自费疫苗且社会推广度不足。长久以来，国家内部流感疫苗的接种意愿一直较轻。尽管国家内部个别都市如广州、深圳、北京等地已将流感疫苗列为免疫规划疫苗，由本地政府收购后无偿向居民提供，但日前国家内部多数地域依然将流感疫苗列为自费名目，加上流感具备季节性，而且每年盛行毒株有所不同，流感疫苗须要每年接种，这也节制了民众接种疫苗的踊跃性。

据中检院统算，2020年度华夏流感疫苗批签发量为0.58亿剂，换算全体接种率不足4.2%。华夏疾控中心的探讨显现，60岁以上老年人流感疫苗接种率仅为4.3%，医务人士不到5%。

日前广东、广西、福建等多地曾经可行预约流感疫苗接种效劳。只是界面新闻记者查询发觉，部分市、区的医院接种门诊近期已约满。以广州市为例，多数社区接种疫苗接种点的三价流感疫苗与四价流感疫苗均处于缺货状况。

华兰疫苗6月22日曾回复投资者时显示，企业日前已向全中国多省发货，海南、福建、江西、广东、河南、陕西、四川、湖北等多地已最初接种。百克生物则在6月24日回复投资者时显示，企业日前已得到鼻喷流感疫苗的批签发并布置发货。

但实质上，以灭活流感疫苗为例，从原料准备、原液制造、成品配制需4—6个月，自检及格的疫苗由中检院批签检定后方可到市场。因而，为专门应对本次反季节性流感，疫苗厂家暂时紧急供给的可能性很少。

6月25日，国度流感中心主任王大燕在“全中国呼吸道传染病防控学术交流会”提前警告，本年流感会对医疗机结构成负担，同一时间也会显露惨重病例。全世界多地域显露新款冠状病毒、流感病毒一同盛行的情况，各地流感优势株交替盛行，这也意指着要重视对病毒变异发展监测，需警惕本年秋冬季可能存留流感与新冠叠加盛行风险。