支气管哮喘（简单称呼哮喘）是孩童时代最多见的慢性气道疾病。近年来，我们国家孩童哮喘的患病率呈一年年上升趋向。哮喘惨重作用孩童的身心健康，也给家族和社会带来精神和经济双重压力。

　　支气管哮喘所以慢性气道炎症和气道高反映性为特征，喘息、咳嗽、气促、胸闷来回发作为最重要的临床体现的慢性气道疾病，常常夜间和（或）凌晨发作或加重，其病因较繁杂，发病体制还未十足明了。通常以为，哮喘是在气道高反映性的根基上源于过敏原或其它要素激起介质解放，引起支气管平滑肌痉挛性收缩所致。

　　虽然日前哮喘产生的体制未十足明了，仍可在可控范畴内尽量幸免或降低哮喘发作。日前我们国家孩童哮喘的全体操控水准尚不理想，虽然相干科学普及常识许多，但家长对哮喘的认识仍存留不足。十问十答为家长们解答对于哮喘诊治的常见难题。

　　问：哪些人简单得哮喘？

　　答：哮喘的易感要素包括内因和外因。

　　内因最重要的是遗传要素，即存留哮喘及其它过敏性疾病（包括鼻炎、过敏性皮炎等）家庭遗传史人群。外因包括有感染后显露喘息，活动后诱发喘息，接近过敏原后显露喘息的人群。以上人群均为哮喘的高危人群，需及时就医。

　　问：最多见的“刺激”（诱发要素）有哪些？

　　答：过敏原：最多见的诱发要素包括吸入性（如尘螨、花粉、宠物毛发等）、食入性（如牛奶、鸡蛋、海鲜、热带水果等），在季节切换时更易诱发哮喘发作，熟悉本人的过敏原，幸免接近过敏原显得尤为要紧。

　　环境：孩童所处的环境很要紧，季节切换、刺激性气味、大度污染、二手烟等皆是诱发要素，如空气中存留好多病原菌，免疫力低下的孩童易患呼吸道感染，这也是哮喘发作的常见原因。

　　活动：适量户外活动可行提升免疫力，可是激烈活动也可能会诱发哮喘。

　　问：如何诊断哮喘？

　　答：哮喘的诊断有赖于临床症状和实验室审查。

　　须要警惕存留哮喘的临床症状包括：来回发作的咳嗽、喘息、胸闷、气促，常与上呼吸道感染、接近过敏原、激烈活动、大笑、哭闹、以及气候浮动等要素相关，常常夜间、凌晨以及秋冬季节或换季时发作或加剧，活动后喘息加剧，且3岁后以上症状仍持续存留，平喘药平常能够缓和症状，缓和期可没有显著症状。

　　存留以上症状的患者，需警惕存留哮喘，及时就医。由呼吸科专科医师发展估价，必需时改善相干的实验室审查包括肺功效、过敏原等，准确临床诊断。

　　问：哮喘可行十足治愈吗？

　　答：哮喘为气道的慢性炎症，哮喘的治疗为长久的治疗。在专科医生指导，早期、规范治疗的概况下，许多数哮喘孩童有机会停用抗哮喘药物，但这其实不意指着哮喘的治愈。部分患者在映入中老年、孕期等概况时，肺功效显露下调，可能再一次显露哮喘发作。

　　孩童时代规范治疗，哮喘操控概况越好，成年时哮喘来回的几率越低。假如孩童哮喘治疗不及时，一但气道壁构造产生不可逆转的损伤，即气道重塑，则会终身作用肺功效。

　　问：哮喘必需长久治疗吗？

　　答：慢性气道炎症是哮喘的真实病因，哮喘治疗必需长久治疗。用药后患者症状缓和，其实不意指着哮喘曾经治愈，可行停用药物。运用缓和药物后，尽管症状消失了，可是气道炎症依然可行持续存留。它犹如海面子上露出的冰山一角，实质上水面下还隐藏着很大的冰山。

　　患儿应坚持运用治疗气道炎症的药物，如吸入性糖皮革激素，预防哮喘发作，幸免气道重塑。

　　问：孩童哮喘规范治疗准则是甚么？

　　答：哮喘操控治疗应尽早最初，并坚持长久、持续、规范、个体化治疗准则。

　　孩童哮喘操控治疗包括初始强化治疗、预干预或间歇干预、进级或强化进级治疗、降级治疗、定期监测及停药观看。

　　在宝宝病情稳固时仍需遵医嘱制订长久操控治疗方案，坚持运用哮喘操控药物，按需运用缓和药物，定期到孩童呼吸专科门诊随访估价肺功效等目标，按医嘱进级或降级药物治疗，不可私自停药，防止哮喘症状加剧和哮喘急性发作，达到长久操控。

　　问：哮喘孩童可行活动吗？

　　答：适当的活动可行提升患儿的免疫力，降低来回感染的概率，下降哮喘患儿急性发作的几率。但在哮喘未良好操控的患儿中，不恰当的活动也是诱发哮喘发作的病因之一，反而会加剧病情。

　　因而，在哮喘操控良没有问题概况下，介绍适当活动；但对哮喘未操控的患儿，临时不宜过多活动，以免加剧病情。

　　问：哮喘急性发作怎样办？

　　答：起首准确诱发哮喘发作的要素。例如，接近过敏原而诱发，应及时脱离缓和，隔离过敏原；若因活动诱发，则应立刻停止活动等。

　　其次，在家时，可备用短效的β2受体激动剂，包括：沙丁胺醇气雾剂、雾化溶液等，可暂时运用，对症治疗。同一时间纪录下患儿发作的诱因及发作概况，及时就医。

　　问：哮喘孩童须要幸免过敏原吗？

　　答：接近过敏原是诱发哮喘发作的要紧原因。若存留过敏，需依据过敏原不同，发展回避。

　　若对花粉、尘螨、宠物毛发过敏，在春季出行时，需佩戴口罩，同一时间注意家族卫生清洁，勿饲养小动物。

　　若对冷等物理刺激过敏，则秋冬季出行需注意保暖，降低此类过敏原的刺激。若为食物过敏，则应回避相干的食物，如对牛奶过敏，则应回避包括牛奶、酸奶、奶酪、饼干、面包等含有牛奶成分的食物。

　　若患儿存留特定的过敏原（如尘螨），可行考量脱敏治疗。

　　但脱敏治疗疗程长，费率较高，患者对脱敏成果的反映不同，因而有须要发展脱敏治疗的孩童，需至呼吸科专科医生就诊，由医生发展估价，并制订方案。

　　问：长久吸入糖皮革激素会作用孩童身高吗？

　　答：哮喘的治疗有赖于长久的糖皮革激素的吸入，日前探讨显现长久低剂量糖皮革激素的吸入对身高没有明显作用。另外，作用孩童身高的要素多个多样，若哮喘不行良好操控，来回持续发作的概况下，反而会作用患者饮食、活动、营养情况，对患者身高发作发生不利作用。

　　哮喘操控越好，对患儿身高的作用越小。因而，准确诊断哮喘的患儿，需早期、规范治疗，切勿随便自行调药、停药，才能使哮喘孩童更多获益。