看病、开方、买药，看病问诊的寻常过程是对症下药。但你听过“对药下症”的逆向“神操作”吗？半月谈记者经过互联网医疗平台购药，发觉多家平台过程均是先选购药品，后依据药品配处方，且审查走过场，连用11岁的孩童身份也能轻松购到麻醉类药品。

　　逆向“神操作”网购药品：据药配方

　　依照《互联网诊疗治理法子（试行）》划定，医疗机构展开互联网诊疗运动理当严刻遵守《处方治理法子》等处方治理划定，在线开具的处方必需有医师电子签名，经药师审查。

　　半月谈记者在某医疗App随机搜索了一个治疗痤疮的维A酸乳膏。依据讲明，这是一款国药准字号处方药，用于痤疮、扁平疣、黏膜白斑等协助治疗。随后，半月谈记者在平台上填写改善处方消息，包括用药人消息、疾病史等消息。然后，与自动回复机器人对话沟通了根本病情，包括不适症状、患病时间、病情水平等，体系自动造成了申请开药清单。

　　几分钟后，平台为半月谈记者配合了一名皮肤性病科医生曹医生。半月谈记者询问“是否帮忙开个维A酸乳膏”，曹医生快速开具了电子处方，并告诉“此药幸免大面积涂，刺激皮肤”。又通过了几分钟，电子处方经过了药师黄某某的审查。半月谈记者即凭着这套“逆”操作，得到了处方，付费购置了处方药。

　　先选药买药，后补处方，这样的处方单靠谱吗？半月谈记者收到的电子处方笺，标注了私人消息、医生诊断、药品及用法用量、处方医师和审查的签名章，以及处方单号，并未标注医院或医疗机构的消息。同一时间，处方笺标注了特别提示，显现处方消息未经受权不得自行下载运用。

　　这类概况是个案吗？半月谈记者在另一医疗App平台，再一次尝试购置维A酸乳膏，通过相似的过程，5分钟内，半月谈记者即得到了通过医师签名、审查调配、核对发药三个步骤医务人士签字确认的电子处方。这份处方写明其来源银川某互联网医院，且盖有医院的电子章。半月谈记者“逆”操作购置处方药再一次成功。

　　未成年也可轻放开出麻醉类药品

　　《处方治理法子》划定，处方中，患者年龄理当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必需时要注明体重。药师调剂处方时必需对科别、姓名、年龄等概况审查核对；同一时间，除治疗须要外，医师不得开具麻醉药品、精神药品等处方。

　　半月谈记者打算再一次试验。在某医疗App上，半月谈记者将以药人的身份改为一名11岁的女童。没有须填写体重、身份证号，即达成了身份填写。半月谈记者选购了用于外科手术皮层麻醉的麻醉药“复方利多卡因乳膏”。

　　线上接诊医生询问“为何要用这种药物”，半月谈记者回答“皮肤局部麻醉”，5分钟内即得到了银川某互联网医院的处方签。值得注意的是，这份处方签与半月谈记者之前购置维A酸乳膏时得到的处方签，医师、审查调配、核对发药3人的签名十足绝对。

　　在开具的处方页面，半月谈记者仅能见到医生姓名，照片头像，“从业27年、不业余有用、可开处方”的消息，对其它消息一没有所知。半月谈记者进一步在平台上搜索了这名医生的消息，材料显现她是全家中医医院吸收内科的主治医师，而她却先后开具了皮肤疾病、用于麻醉的药物处方。

　　另一款治疗癫痫病部分性发作的处方药左乙拉西坦片，用药不但对患者年龄局限制，体重有请求，不同病症药物服用剂量有显著区分。半月谈记者并未十足提供相干消息，却同样轻松地在互联网医疗平台得到了处方笺。

　　一名在互联网医疗平台事业的医生叮嘱半月谈记者，在开具处方前，平台曾经根本询问理解了患者消息，多数患者承认在线下被确诊为相干病例，是以患者想开甚么药，医生就给甚么方，这叫“续方”。而它们没有办法与患者发展具体问诊，只能先尽量满足患者的用药要求。

　　网站平台购药处方单及医生消息截图

　　依据半月谈记者考查，存留相似难题的互联网医疗平台包括但不限于上述平台等。

　　健全看管执法体制，提升处方治理水准

　　互联网医疗关于增添就医、购药便利性和医药资源的可及性具备要紧意义，但这类便利也会让得本来可能就存留的风险被放大。

　　在华夏社会科学院公共政策探讨中心特约探讨员贺滨看来，子女在正经三甲医院代替行动不便的老人挂号开药的概况很常见，而医生还不能辩别它们的身份和关连。“线下都有漏洞，线上的审查也无更严刻。”贺滨说，难题的本质是线下医疗效劳的可及性较差，让老年人等团体开药成了较大的困难。为理解决现实中存留的难题，相关部门对互联网医疗平台的看管不够严刻。而少许平台为了盈利，存留放松治理的景象。

　　行家提议，应以患者为中心，一方面要考量上述老年人等团体购药的现实困境，另一方面要关心处方药治理松懈可能导致的用药平安难题。

　　华夏客户权益庇护法学探讨会副秘书长陈音江显示，网站售药公司应向看管部门共享处方药审查消息，方便看管部门随时监督审查。客户也应当主动先找医生问诊，不需要凭本人的感受去网上买药，碰到难题及时到医院就诊。

　　“徒法不足以自行，在鼎力进行互联网医疗的同一时间，更有必需健全看管执法体制，加大对犯法举止的震慑力度，加强制度刚性，方能保证互联网医疗的进行行稳致远，保证国民群众的用药平安。”华夏政法大学法治政府探讨院教授赵鹏说。