经过急速的温度下降，激烈改变细胞表里状况，提速癌细胞凋亡，继而将癌细胞“冻死”——近年来，冷冻消融技艺曾经成为一个新兴的肿瘤治疗方法。在当前举行的第21届全球冷冻治疗学术大会上，复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科叶定伟团队受邀大会主办和口头演讲，发表了一项对于“冷冻消融治疗根治性放疗后原发灶复发的前列腺癌”的探讨，初次证实了冷冻消融技艺是难治性、复发转嫁的前列腺癌局部治疗的有用疗法。

　　我们国家是前列腺癌大国，随着发病率的不停走高，前列腺癌也成为威胁我们国家男性健康的要紧要素。叶定伟教授显示，前列腺癌是一个富贵病，西方强盛国度前列腺癌发病率远超出我们国家，但同一时间其的5年生存率挨近100%，但在我们国家，这一数字不足70%。

　　“导致国人前列腺癌5年生存率低的原因之一还在于，大批前列腺癌患者初诊时曾经是中晚期；少许患者即使通过根治性治疗，产生复发转嫁后如未能发展有用规范治疗，也会导致较差的预后。”叶定伟说。

　　临床上，有限性或许是局部产生转嫁的前列腺癌，根治性手术或许根治性放疗是最重要的的治疗伎俩，且临床疗效根本差不多。叶定伟教授显示，“特别是关于高龄、根基疾病多、体力较差的前列腺癌患者而言，根治性放疗因其维持器官的完整性，并第一大水平保存患者尿控功效和性功效，平常是这种患者可以的抉择。在临床上，15-20%的有限性前列腺癌患者经过根治性放疗可以操控疾病。”

　　然则，发展根治性放疗后，部分前列腺癌患者依然存留复发转嫁的可能，假如这种复发转嫁的患者再发展手术的难度极大，且有较高的手术并发症风险。因而，日前平常发展的多是姑息性的治疗，长久疗效其实不准确，患者心脑血管疾病的产生风险也随之增添。

　　为解决这一困难，叶定伟教授团队尝试将冷冻消融技艺利用于这种难治性的前列腺癌患者中。

　　“作为一个新款疗法，前列腺癌冷冻消融治疗效用体制是急速的温度浮动导致细胞表里冰晶造成剪切力、渗透压和电解质浓度改变等，导致细胞缺血缺氧坏死等物理杀伤，可高效、可控地操控局部病灶。”团队成员林国文医生显示。

　　该项探讨中，叶定伟教授团队对前列腺癌根治性放疗后、原发灶复发患者采纳经会阴超声引导下冷冻消融治疗，结果显现患者前列腺癌要紧标记物PSA迅速下调，中位最低值远低于该项目标“红线”；可喜的是，长久随访显现，全体病人疾病操控良好，全体不良反映率低。

　　“这点数据讲明前列腺冷冻消融术可行减缓前列腺癌根治性放疗后原发灶复发的疾病进展；此外，该项疗法的并发症产生率其实不高，”叶定伟教授说，“这证实了前列腺癌消融术可行作为根治性放疗后原发灶复发的局部治疗要紧抉择。”

　　作为全中国第一大的泌尿体系肿瘤诊治中心，叶定伟教授领衔团队每年达成各样前列腺癌手术近1400余例，延续好几年维持上海市前列腺癌手术量第一位，且五年生存率多达82.6%，达到国家内部优先水准，疗效与欧美顶尖癌症中心媲美。

　　近年来，该团队采用全程化治理，在全中国首先推广前列腺癌社区筛查形式，对前列腺癌患者采用早期精确手术、中期精确分期、晚期精确概括治疗（基因精确分型，药物、手术、冷冻或射频等多个治疗伎俩），探寻并推广华夏泌尿肿瘤多学科会诊（MDT）形式。8000余位疑难患者在多学科团队中获得解决方案，400余家医疗中心从华夏泌尿肿瘤MDT平台受益。

　　作为亚太前列腺协会候任主席，叶定伟牵头领衔制订“前列腺癌上海共识”，并主导展开了各项泌尿肿瘤范畴全世界多中心临床探讨，以若干突破性的科研效果在世界舞台发出“华夏声响”。