记者 | 谢欣

全新的新冠变异毒株“奥密克戎”（B.1.1.529、Omicron）激发全世界关心，在对新一轮疫情大爆发的担心下，美股疫苗股普涨，但也随之激发关于新冠疫苗与药物有用性的担心。

依据之前报导，奥密克戎变异毒株所含有的突变数量大大超越了之前肆虐全世界的德尔塔毒株。新变种总共含有超越50个突变，而德尔塔毒株含有15个左右。新变种的50若干突变中，仅刺突蛋白（S蛋白）的突变就有30若干。日前，其已成为南非新加确诊病例中最重要的盛行的变种，占新加总数的75%以上。

欧美若干国度日前已针对奥密克戎毒株调度防疫政策，只是多位行家对界面新闻记者显示，日前奥密克戎的详细概况如何还尚需观看，大概须要两周左右。

不一定会成最重要的盛行毒株

源于奥密克戎变异毒株总共含有超越50个突变，此中少许突变也显露在之前的变异毒株中，进而激发了全世界对奥密克戎毒株会发生免疫逃逸的大批担心。

辉瑞CEO之前称，最迟两周从实验室中得到更多半据，讲明奥密克戎能否可能是逃逸变种，假如是的话，恐需调度疫苗。

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在微博上发文指明，从日前的数据来看，该毒株的S蛋白上有高达32个突变，比当前在全世界占主导位置的德尔塔毒株多一倍。这点突变分布在受体联合地域、弗林蛋白酶分割地域等位子，包括若干可能会加强毒株的传染性、致病性、免疫逃逸能力的突变。

有国家内部疫苗公司人员对界面新闻记者剖析指明，这点突变从理论上可能增添病毒的免疫逃逸能力，而且在传染性上可能更强，海外有剖析以为奥密克戎毒株的传染性是原始新冠毒株的五倍，而德尔塔毒株的传染性则是原始新冠毒株的两倍。可是他也指明，源于奥密克戎毒株 存留一种较大的蛋白缺失，这可能导致当前的检验显露错检，即大批非奥密克戎毒株被检验为奥密克戎毒株。

他还显示，尽管日前在海外切实显露了接种疫苗后被奥密克戎毒株突破性感染的概况，但这一景象却非奥密克戎毒株所特有，而且非洲的疫苗接种率自身就较轻，日前显露突破性感染的概况隶属寻常，全体来讲日前舆论关于奥密克戎毒株“过于妖魔化了”。

清华大学药学院院长、全世界健康药物研发中心主任丁胜对界面新闻记者显示，全体而言，日前奥密克戎毒株还相比早期，未来一两周可能会有试验结果进一步认证，此刻的好多结论仍是鉴于部分消息的猜测，有必定合乎道理性。他以为，奥密克戎毒株的S蛋白突变多，而且显露了少许此前作用免疫的突变，对日前疫苗发生的免疫可能会有免疫逃逸，对中和抗体也有必定的免疫逃逸。

只是，即便显露了免疫逃逸，日前也其实不能下结论以为奥密克戎毒株将取代德尔塔成为新的最重要的盛行毒株。

美国宾夕法尼亚大学医学院副教授张洪涛对界面新闻记者显示，此前曾在南非、南美显露过的少许变异毒株的免疫逃逸都很强，但终归无成为最重要的的盛行毒株，而相反德尔塔的免疫逃逸其实不强，却是由于德尔塔的病毒的载毒量很大，于是流传快。另外，就算显露免疫逃逸，但还存留着T细胞免疫等细胞免疫，新毒株的概况好多仍是未知数。

公卫行家、深圳市第三国民医院党委副书记、院长卢洪洲以为，日前看，奥密克戎突变株是能够产生突破性感染的。可是该毒株能够多大水平削弱疫苗的庇护成果还须要进一步的实验室数据支撑。这类新的传染性强的突变株的显露必然会对防控举措提议更高的请求，一方面要尽量下降输入风险；另一方面要进一步增强监测，防止当地流传。

疫苗与药另有效吗？

关于大众而言，新冠疫苗与药物的有用性难题赫然更值得关心。

辉瑞方面之前称，针对奥密克戎的新疫苗可能须要100天的时间才能研发出去，而莫德纳也在一份新闻稿中显示，将“快速推行针对奥密克戎的增强针候选疫苗”。美国福克斯商业网则报导，强生在邮件中回应称，企业正好测试其新冠疫苗对奥密克戎的有用性。环球新闻网信息则称，阿斯利康显示正好探讨奥密克戎对其新冠疫苗和抗体组合药物的作用m阿斯利康正好博茨瓦纳和斯瓦蒂尼两个非洲南部国度发展探讨以收集数据，这将使该企业能够针对这类变异毒株搜集真正全球数据。

丁胜显示，日前主流观点以为，新的变异对已有的疫苗有无有发生逃逸仍是未知，而且免疫逃逸非是非黑即白的，提却是一个量，源于疫苗发生的抗体是多个多样，因而可行考量经过全体的抗体量的增添对病毒感染起到效用，可能经过增强针的形式提高全体的抗体量就充足。详细操作上，可行经过取疫苗接种者的血清发展体外中和试验，也可行观看增强针的抗体量。 

丁胜还以为，源于新冠单克隆中和抗体相对愈加单一，变异病毒发生免疫逃逸的可能性会很大。

张洪涛则以为，mRNA疫苗庇护出力削弱是有可能的，只是十足失效的可能性其实不大，只是这也须要试验来声明，只是即便是最坏的可能（即对变异没有效），mRNA疫苗的技艺特色也可行令公司在短时间内研发出针对变异毒株的新疫苗，也有可能不发展新的临床试验先申请紧急运用，只是这详细要看海外的看管概况，是一种“行政审核的难题而非是科学的难题”。

而在之前，默沙东与辉瑞企业连接宣告其新冠口服药研发成功，曾被以为可行改变新冠防治的“游戏准则”，而奥密克戎的显露也令人对两款新冠口服药的有用性发生了担心，

只是丁胜与张洪涛均以为，日前奥密克戎关于两款新冠口服药的作用应当适中。

张洪涛剖析称，源于奥密克戎的突变最重要的是在S蛋白，而辉瑞或许默沙东新冠口服药的体制（与S蛋白）有所不同，两个药同一时间失效可能性相比小。

依据公布消息，默沙东的莫努匹韦是一种可行被新冠RNA聚合酶辩别的非天然碱基，是以可行混入新冠RNA、导致其复制阻碍。而辉瑞的PAXLOVID则是一个蛋白酶抑制剂抗病毒复方疗法，其成分为PF-07321332和利托那韦，前者可行阻断SARS-CoV-2-3CL蛋白酶活性，该蛋白酶是冠状病毒复制所需的酶，阻断其活性继而可行阻断病毒复制，利托那韦则是为一个HIV药物。

容易来讲，莫努匹韦与PAXLOVID所针对的均是新冠病毒在复制中所须要的蛋白酶，经过不同的伎俩阻断或许干扰蛋白酶，继而导致新冠病毒没有办法复制，而这在理论上看与新冠病毒的S蛋白突变无太多关联。

只是丁胜也指明，尽管日前无见到干脆的证据显示奥密克戎的突变会对两款口服药的有用性发生干脆的作用，只是全世界健康药物研发中心之前针对不同变种的病毒所做的探讨也显现，尽管非是干脆的效用靶点浮动，可是不同的类别的变异病毒关于抗病毒药物的响应不十足绝对，如在药效浓度上可能会有浮动。考量到两款口服药已在人体临床试验上得到有用性检测，关于变异病毒的有用性认证可行经过体外实验发展认证，理论上来讲日前曾经认证体内有用的药在体外体内的试验结果是高度绝对的。