糖尿病于今还是一个终身性疾病，没有办法治愈。假如患者被确诊为糖尿病，理论上讲是不可能逆转的。可是，医生可行采用有用举措，使糖尿病高危人群减缓发病时间，甚而终身不发病；也可行使曾经确诊的糖尿病患者延迟并发症的发病时间，甚而终身远离并发症。

探讨发觉，对早期、高体重的2型糖尿病患者经过强化饮食干预，在体重显著改进后，代谢目标（包括血糖等）可行一步步规复寻常，病情达到临床缓和状况，甚而部分患者可行好几年不要用降糖药。从这种意义来讲，可行实现糖尿病的部分“逆转”，从而使患者得到更高的生活品质。

通常来讲，糖尿病有8种病理生理体制，此中，最重要的焦点病理体制有两个。一种是胰岛细胞功效的缺陷或许下调，导致胰岛素分泌不足或缺乏，临床上常见于1型糖尿病。另一种便是胰岛素抵抗，导致胰岛素的事业效能下降，也可行了解为机体对胰岛素不感性，在临床上最重要的见于2型糖尿病。我们国家糖尿病患病人群中，2型糖尿病患者数量挨近90%，1型糖尿病约占5%。

糖尿病的发病体制尽管很繁杂，可是多数糖尿病患者特别是2型糖尿病患者，诱发要素仍是相比明白的。比如，高热量食物摄入过多，同一时间不爱活动；肥胖；抽烟、喝酒等不良嗜好和生活形式。此外，随着年龄的增添，机体的β细胞功效越来越差，胰岛素抵抗越来越重。这点诱发要素中有少许是没有办法操控的，如年龄和遗传要素，可是也有好多要素是可行干预和操控的，如不良生活形式。“管住嘴、迈开腿”可行帮助预防糖尿病，甚而逆转早期的糖尿病。

糖尿病前期人群也不能算是糖尿病患者，可是血糖要比通常人群高。假如这种时刻发展干预，会收到良没有问题成果。糖尿病前期人群通常不用吃药，经过生活形式干预，多半可行规复到寻常状况。一部分新发的、糖尿病病程不长的已确诊患者，特别是肥胖人群，经过合乎道理的生活形式干预，尤其是体重减少后，糖尿病病情随之消失。有些患者甚而能把胰岛素和降糖药都停掉，并保持差不多长的时间。

40岁以上人群最佳每年发展糖尿病筛查，尽早发觉糖尿病前期，尽早干预。这类干预可行真实逆转糖尿病。即便操控不住，终归确诊为糖尿病，这点干预对患者后期的糖尿病治疗和治理也会很有意义。

要敏锐地早期辩别糖尿病。“三多一少”是糖尿病患者的典范症状。“三多”是指多饮、多食、多尿，“一少”是指体重降低。但好多患者并未“三多一少”的体现，却是经过查体发觉本人患上了糖尿病。此外，还要警惕少许平常生活中的反常景象，例如伤口不易愈合、身上经常长疖子等。特别是有糖尿病家庭史的人群，假如有这点反常就要到医院发展糖尿病筛查。极个别的糖尿病患者早期体现出低血糖反映，也要予以充足的重视。

尽管日前还无根治糖尿病的法子，可是有用操控高血糖的方法十分多。多数患者长久严刻地操控好血糖，十足可行维持跟寻常人一样的生活品质。从这种意义上来讲，延伸并发症的发病时间，也是一个糖尿病治疗的“逆转”。（作者为北京协和医院内分泌科主任医师）