□市国民医院心脏大血管外科主任兼病区主任 李伟民

主动脉是人体最粗大的主干血管，干脆由心脏发出，干脆承担来源心脏泵血的强盛负担，它里面的血流量庞大。人的主动脉像一根管道，它有三层构造，医学上称为内膜、中膜和外膜，主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，腔内血流映入中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成真假两腔的分离状况，遭到强力的血液冲撞后，内膜被冲破，中层一步步剥离，因而主动脉壁就被剥离造成夹层的构造，从而发生以撕裂样疼痛为主的体现。

主动脉夹层为什么使人谈虎色变

源于主动脉承担的负担和血流量庞大，一朝主动脉血管壁撕裂，破裂导致大出血的机会十分大，患者死亡率较高。发病后若不及时治疗，部分患者会显露猝死，因而，该病也被称为“不定时炸弹”。

主动脉夹层常见的发病年龄在40至70岁，但先天性心血管病患者产生主动脉夹层时较年青。

主动脉夹层的发病原因和危险要素有哪些？

甚么样的人简单患有主动脉夹层呢？也便是说主动脉夹层的病因或许原因是甚么呢？有高血压、高血脂和高血糖的病人是主动脉夹层的高发人群，多数的主动脉夹层患者合并高血压病史。

如何辩别主动脉夹层

典范的急性主动脉夹层体现为突发的、激烈的、胸背部撕裂样疼痛，惨重的甚而忽然死亡，况且多半患者有高血压病史。依据撕裂范畴的不同，主动脉的不同分支动脉可能撕裂，临床体现各异，如脑、腹部脏器，肢体等器官缺血，可导致腹部疼痛、双腿苍白、没有力，截瘫等，如夹层累及心脏血管或许破入心包，则会显露心肌梗死甚而猝死。因而，主动脉夹层是一个可行导致全身全部要紧器官功效衰竭或坏死的疾病，临床体现因人而异，十分凶险。

假如显露了疑似该疾病的症状时，要马上降血压，其次立即拨打120急救手机，让医生下来料理。这种疾病诊断相比容易，CT是相比经常使用的，速度也很快，同一时间核磁共振也可行作为诊断方法，此外应用心脏B超之类，部分症状也可行被诊断出去。

患者应及时关心本身血压情况

主动脉夹层也却非不治之症。最重要的便是要重视高血压，假如晓得本人患有血压高，那确信要采用正经方法降压。要遵照医嘱服药，如未按时服药，导致血压来回振动，是很危险的。假如是高血压家庭史的患者，也要定期去医院复查，让医生发展诊断，例如血管有无有扩张，该料理的要及早预防。

随着复合技艺的快速进行，高龄、繁杂心血管病变没再是外科手术的“禁区”。以中老年人常见的心脏瓣膜病为例，日前外科手术是瓣膜病的最重要的治疗形式，但关于没有办法耐受手术的高龄重症患者，借助新款的微创介入技艺（比如当前被广大利用的经皮主动脉瓣置换手术），不用开胸，仅在大腿根部开个小孔，就可以把人力瓣膜送至病变处置换，不但创伤较小，患者规复也快。

主动脉夹层如何预防

秋冬季是主动脉夹层的高发季。高血压患者在秋冬季更须要小心主动脉夹层。市民尤其是高血压患者，平时要注意操控好血压，最佳别做激烈活动，如短跑、拔河、跳高、跳远等，搬重物也要当心；幸免吸烟、喝酒、熬夜、情绪振动；饮食低盐、低脂。如显露胸背部撕裂样痛，腹痛、呕吐等胃肠道症状，以及肢体感受反常、麻木等时，要提升警惕，应马上就医并发展具体审查，以免耽误治疗时机。主动脉夹层的少许症状与心肌梗死相似，因而很简单被误诊、误治，要确诊是心肌梗死仍是主动脉夹层，做个主动脉CTA就可以够准确诊断。