“你们来源东方，你们来源西方，你们的存留向全球声明，在寻求让人类摆脱疾病的崇高使命中，无冷战。”——巴西尔·奥康纳（Basil O’Connor）在冷战对抗的近半个世纪里，与政治角力、军备竞赛不同的是，美苏两国在医疗卫生特别是对抗疾疫方面曾表现一股奇异的趋向：双方在外交、军事、意识形态、经济制度等方面竞争剧烈，但在医疗卫生方面却维持了密切的合作。冷战高峰期，美苏两国的科学家在无政府间合同的概况下，曾一同着力于脊髓灰质炎和天花疫苗的研发、制造和推广，终归让人类战胜了天花，并差不多消灭了脊髓灰质炎（小儿麻痹症）。美苏合作研发萨宾型脊髓灰质炎疫苗20世纪50年代，美国以乔纳斯·索尔克（Jonas E. Salk）和阿尔伯特·萨宾（Albert B. Sabin）为代表的病毒学家研发出脊髓灰质炎病毒疫苗。1955年，在对全中国近200万弟子发展了测试后，索尔克的灭活疫苗成为第一种得到美国政府批准的疫苗而且获得广大利用。而萨宾以为，由削弱但仍具备活性的脊髓灰质炎病毒构成的疫苗将比灭活的病毒疫苗更有用，由于它可行发生终身免疫力。可是源于美国大都数人都曾经接种了索尔克疫苗，就无充足的受试者来声明他的疫苗的平安性和有用性。因而，萨宾的疫苗开始在美国并未得到成功。与此同一时间，脊髓灰质炎病毒也在苏联肆虐，发病率急剧上升。苏联领导人赫鲁晓夫派遣那时最杰出的病毒学家米哈伊尔·楚马科夫(Михаил П. Чумаков)和阿纳托利·斯莫罗廷采夫(Анатолий А.Смородинцев)以及楚马科夫的妻子玛丽亚·沃罗西洛娃（Марина К. Ворошилова）等人前往美国与萨尔克和萨宾等科学家交流（图一），而且游览了萨宾的实验室。虽然那时美苏两国关连笼罩在冷战的阴影以下，可是这一次医学交流仍是相比成功的。双方交换了少许医疗科学常识，最要紧的是，这一次访问以后楚马科夫和萨宾构建起了友谊，为今后的两国疫苗合作打下了根基。图一：从左到右：沃洛娃希洛娃、萨宾、楚马科夫、斯莫罗廷采夫https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565345/figure/ch6.fig1/?report=objectonly 1956年6月，萨宾受邀前往苏联，区别在列宁格勒和莫斯科用了一种月的时间与科学家们会谈、举办讲座、推广他的减毒疫苗。萨宾将他的三种“弱毒性”病毒株交给了楚马科夫和玛丽娜，用他的减毒疫苗技艺帮助楚马科夫等人推进苏联脊髓灰质炎疫苗的开发和运用。楚马科夫为本人接种了萨宾疫苗，他的妻子给它们的三个儿子和几个侄女和侄子也接种了该疫苗。1959年，楚马科夫打算组织首次大范围临床试验，运用萨宾开发的弱化活毒株制成口服脊髓灰质炎病毒疫苗疫苗（OPV）。彼时，苏联曾经最初运用索尔克的疫苗，苏联卫生部以为无理由再发展其它疫苗的临床试验。可是萨宾的疫苗更简单接种（平常将疫苗放到糖果内部服用或许用药水滴），制造本钱更低，持续成果更长。楚马科夫说服了苏共中央政治局委员阿纳斯塔斯·米高扬(Анастас И. Микоян)发展更广大的试验。通过临床试验，萨宾和楚马科夫声明，用弱病毒株制造的脊髓灰质炎疫苗既平安又有用。苏联及其它国度将近一亿20岁之下的青少年接种了该疫苗。这也让得苏联成为第一种大范围运用萨宾活性疫苗的国度，几年后苏联实质上根除了脊髓灰质炎的威胁。疫苗在苏联取得成功推进了美国发展OPV大范围临床试验。苏联还向包括日本在内的脊髓灰质炎盛行地域赠送了数百万剂口服疫苗，并借此得到了人道主义赞誉。华夏也是美苏疫苗合作的受益者。“华夏脊髓灰质炎疫苗之父”——顾方舟于1951年至1955年时期曾在苏联医学科学院病毒探讨所学习。1959年3月，华夏卫生部打算派顾方舟等人到苏联考察脊灰疫苗的制造技艺。回国后，卫生部成立“脊灰活疫苗探讨协作组”，由顾方舟担任组长，发展脊髓灰质炎活疫苗的探讨事业。2000年，华夏卫生部门和全球卫生组织确认国家内部已彻底消灭脊髓灰质炎。面临脊椎灰质炎给全世界卫生健康带来威胁，美苏打开了前所未有的医疗合作，成为冷战政治中一种特异的现象。正如1960年在哥本哈根举办的第五届世界脊髓灰质炎会议上，美国国度婴儿麻痹症基金会的主席巴西尔·奥康纳（Basil O’Connor）所说：“……你们来源东方，来源西方，你们的存留向全球声明，在寻求让人类摆脱疾病的崇高使命中，无冷战。”正是源于美苏两家合作推进的萨宾减毒活疫苗以及其它国度的一同努力，使全世界脊髓灰质炎病例数量从1988年的35万例降低到2011年的650例左右。美苏根除天花计划的合作天花是全球上独一一种在短短十几年间被十足消灭的人类传染病。虽说天花疫苗在18世纪就已诞生，但该传染病被十足消灭的要害不并在于医疗技艺上的突破，而在于冷战时代的大国合作。1958年，在明尼阿波利斯举办的全球卫生大会上，苏联病毒学家、卫生部副部长维克多·日丹诺夫（Виктор Жданов）提交了一份对于根除天花病毒的长篇汇报。他提议经过一项为期4—5年的疫苗接种活动来根除它。苏联曾经在全中国范畴内操控了天花，包括卫生效劳落后的大片地域。那时苏联的亚洲邻国频繁显露天花，并在本已无天花的中亚加盟共和国爆发。第二年，苏联代表团接着推进这一活动。日丹诺夫宣告，苏联每年制造1亿剂耐热疫苗，假如必需的话可行增添三倍。苏联在1958年巴基斯坦疫情时期向其捐赠了疫苗，日丹诺夫再一次承诺，苏联将用同样的姿态扶持全世界根除天花活动。另外，苏联科学家开发了一个特异的方法——冷冻干燥技艺，可行在恶劣的环境中保留天花疫苗。从前的天花疫苗暴露于高温后稳固性不高，成果下降。冷冻干燥技艺让得制造数亿剂冻干疫苗成为可能。这也是后来美国疾病操控与预防中心(CDC)科学家唐纳德·亨德森（Donald Henderson）领导的消灭天花活动的要害技艺。1966年，华盛顿将根除天花这项仿佛不可能达成的使命交给了亨德森。1967年全世界有高达200万人死于天花，还有1500万人遭到感染。从一最初世卫组织就对疫苗接种活动缺乏信心。众多人，包括世卫组织总干事都以为，要遏制天花，必需对43个受作用国度（包括那一些国度的偏远村庄）和地域全部约11亿人数发展接种，这对后勤事业来讲是没有疑是噩梦。因而，世卫组织代表发展了数天的讨论后，以史没有前例的微薄优势（须要58票经过，结果是60张赞成票），批准每年为此项事业提供微不足道的240万美元，这点资金连疫苗资金缺口都填不上，更不用说为后勤提供扶持了。然则，亨德森和他的团队突破了大家的意料。此中一种要害步骤是亨德森意识到，苏联推进全世界天花根除活动已有数年之久，而且确保每年捐赠2500万剂疫苗。因而，他与苏联那时的卫生部副部长迪米特里·韦尼迪克托夫（Дмитрий Венедиктов）取得了联系，美苏双方除了保证捐赠疫苗外（美国方面也已同意每年提供5000万剂疫苗），还可行在策略和后勤方面一同努力。上世纪60年代冷战高峰时期，美国疾病操控与预防中心(CDC)和苏联病毒制剂探讨所合作向进行华夏家提供天花疫苗——苏联提供4.5亿剂疫苗，而美国则提供了大批的资金扶持世卫组织，而且提供行家小组以及不业余常识。以前参与根除天花活动的美国医学家威廉·福格（William Foege）在接纳STAT新闻采访时回忆道：“这一切皆是在冷战时期达成的。苏联和美国合作……试图说服世卫组织将此作为一种指标。”两个看似最不可能的盟友终归领导了这场对抗天花的斗争。在然后的十年中，亨德森接着高度重视并维持与苏联的良好与合作关连。在他担任名目负责人时期，他一直细心地将名目的发动归功于苏联。他还与苏联官员密切合作，解决各式难题。比如苏联疫苗的品质提高。之前苏联出口的疫苗一部分由于无达到世界准则而被退回，亨德森亲自前往莫斯科，与德米特里交流，后者显示确保对苏联疫苗制造品质的监控；双方还一同对负责苏联名目的候选人发展考察。在每年的全球卫生大会此前，亨德森会与美国和苏联代表团会面，汇报计划的进展概况，并依托它们将名目碰到的难题在议程上提议。亨德森还依托派驻在疫病盛行国度的美国和苏联外交官的帮助，对本地不匹配的卫生官员施加负担，不论是世卫组织地域办事处仍是驻在国的卫生当局官员。1974年，埃塞俄比亚产生革命，美国和平队志愿者和美海外交官离开，许多数结合国办事处被关闭，两名疫苗接种员被杀害。几个月后，埃塞俄比亚政府在苏联的负担下，构建起了秩序，并将全球卫生组织的天花名目作为领先事项，天花根除计划可以接着。美国军方为世卫组织提供了没有针注射器（图二），可干脆在皮下注射疫苗，每班次可行轻松接种一千人，大大提升了接种效能。威廉·福格担任非洲疾病操控中心天花根除计划负责人的同一时间，制订了监视和“环形疫苗接种”战略：他派人到30英里内的全部村庄审查能否有更多的病例，接下来只在显露病例的四个位置为大家接种疫苗。这在感染者四周造成了一种疫苗接种的“环”，打破了感染链，终归遏制天花的流传。这极大地降低了所需接种疫苗的数量。图二：七十年代的没有针注射器（https://tjournal.ru/stories/155397-iskorenenie-ospy-kak-eto-bylo） 1980年，在全世界一同努力以下，全球卫生组织宣告全球正规消除了天花。因消灭天花的努力，福格与日丹诺夫两位科学家一同得到了2020年“寿命未来奖”。结合国秘书长安东尼奥·古特雷斯说：“咱们都感谢福格和日丹诺夫在消灭天花方面的要紧奉献，这显现出科学和世界合作对抗疾病的庞大价格。”福格说：“咱们在天花中吸取了好多经历教训，此中之一是结合的一律必需性。”假如无美国的资金和苏联的疫苗，无两个超等大国为该计划提供的体系能源和政治扶持，天花根除计划不可能发动，更不可能取得成功。天花根除计划总共消费约9800万美元，约有三分之一来源世卫组织和其它世界组织的扶持，美国是该计划资金的最重要的捐助国。而另一面，苏联奉献了第一大份额的疫苗：在全世界根除天花活动中运用的大约20亿剂疫苗中，大家都有近17亿剂由苏联提供。结语虽说“疫苗外交”未曾缓解美国和苏联之中的吃紧形势，但它为大国结合发展人道主义运动提供了范例。在美苏合作对抗脊髓灰质炎和天花50年后，尽管这两种疾病渐渐从大家的回想中消失，可是两个案例对当代全世界医疗卫生合作依然具备意义。虽然大国之中存留竞争关连，冷战时期美苏疫苗合作所取得的成就表达：面临人类一同的疾疫，医疗合作是必需且必要的。新冠疫情以下无一种国度能够“独善其身”，要使全球从新开放、规复常态，中美两国应当携起手来一同抗疫。唯有中美两国在疫苗援助范畴发展分工、合作，全世界疫苗的分配才能愈加公平，抗击新冠疫情的前景才会愈加光明。冷战时期美苏合作给当前中美两国树立了一面镜子，唯有两国增强在疫苗研发及制造、分配等范畴的合作，才能建造人类健康一同体。面临人类一同的敌人——新冠病毒，双方要眼于未来，就像美国和苏联在冷战高峰期合作操控脊髓灰质炎、根除天花一样，中美勠力同心必定鼓舞两国和全球国民战胜新冠病毒的信心。（作者：孔维琴，华东师范大学社会主义历史与文件探讨院兼职青年探讨员；陈波，华东师范大学历史学系、社会主义历史与文件探讨院副教授） | 
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