澎湃新闻记者 贺梨萍
平安有用的疫苗是眼下终结COVID-19大盛行的第一大期望，但接种疫苗仍面对诸多重要阻碍。此中一种不可忽视的难题是，民众对疫苗犹豫不决的景象依然普及存留。
本地时间2月22日，《美国科学院院报》（PNAS）在线发表了来源美国斯坦福大学医学院临床卓越探讨中心的两位教授Robert
M. Kaplan和Arnold Milstein达成的一项探讨，题为“Influence of a COVID-19 vaccine’s
effectiveness and safety profile on vaccination
acceptance”。这项全新探讨指明，当新冠疫苗的有用率超越70%时，大众对疫苗的接纳度会提高。
Kaplan曾担任美国卫生保健探讨和品质局（AHRQ）的首席科学官和美国国立卫生探讨院（NIH）的副院长，在那边他领导了举止和社会科学名目。他也是加州大学洛杉矶分校健康效劳和医学的荣誉退休教授。Milstein是斯坦福大学的医学教授，并指导临床卓越探讨中心。斯坦福大学医学院临床卓越探讨中心聘请了来源卫生、计算机和社会科学范畴的教师，着力于发觉和复制创新的医疗保健提供方法，从而平安地下降人均医疗保健支出，提供优质的医疗保健。
为理解大众对疫苗的接纳度，Kaplan和Milstein在2020年8月对抽样自美国全部州的1000人发展了一项全中国性考查。并在2020年12月，也便是辉瑞/BioNtech新冠疫苗和莫德纳企业的新冠疫苗获美国食药监局（FDA）紧急运用受权后，它们对接受采访人群发展了一次循环考查。
作者们在论文中说起，之前有探讨表达，35.8%的成年人拒绝接种流感疫苗。美国疾病操控与预防中心(CDC)最近的一项预计则显现，在2018-2019年的流感季，18岁之下年龄组和成年人中区别唯有约63%和45%接种了流感疫苗。
探讨团队之前也达成了一项对于疫苗接种的民意考查。它们在美国人数的代表性样本考查中发觉，唯有38%的成年人汇报十分有可能接种新冠疫苗，此外29%有必定可能性。而大约21%的美国人汇报说它们在全部概况下都不会接种疫苗，36%的人以为疫苗的有害作用确信不会或许可能不会向公众披露。也有其它团队报导了相似的结果。
Kaplan和Milstein以为，民众对疫苗的犹豫是有正当理由的。从每年的平均数据来看，接种流感疫苗的人受庇护的概率唯有50%。比如，2018-2019年流感季，成人的庇护率为47%。假如唯有50%的人接种疫苗，而疫苗只提供50%的庇护，这就意指着唯有1/4的人群将遭到庇护。
新冠疫苗的概况也有所不同。作者们重申，在美国首先运用的两款新冠疫苗的有用率约为95%，这远超出许多数流感疫苗。因而，它们以为，COVID-19疫苗如许高的有用率估计将明显提振大众信心。
这项探讨估价3个要素的作用：预防COVID-19的可能性、轻微副效用、惨重不良反映。结果是考查者汇报的接纳冠状病毒疫苗的可能性。
论文提到，随着接种疫苗获益的可能性增添，汇报的接种可能性呈线性增添(P<0.0001)。而假如疫苗的有用率为50%，而非70%或90%，接种疫苗的可能性明显下降。70%和90%庇护率的差异则没有统算学意义(P = 0.068)。
也便是说，在上述3个要素中，疫苗有用率的作用第一大。当有用率超越70%时，疫苗接纳度提升。
此外，包括发烧和手臂疼痛在内的轻微副效用几率则作用较小。数据显现，不良反映产生率（50%、75%、90%）对接种疫苗的可能性没有明显作用(P = 0.879)。
值得一提的是，显露惨重不良反映（如临时性或永久性瘫痪）的可能性很小，但作用明显(P=0.016)。比较于十万分之一的惨重不良反映率，假如产生惨重不良反映的风险为百万分之一或亿分之一，接受采访者汇报的接种疫苗的可能性显著更高（P<0.05），后两档风险之中的差异不明显。
上述3个要素之中的交互效用均不明显。
有意思的是，论文中还提到，大众在疫苗接种时犹豫不决的要素不止常规的几项，政治要素也被要点研究。作者们提到，当被问及假如特朗普扶持疫苗，那它们接种疫苗的可能性有多大时，18%的人抉择了十分有可能。而将特朗普的扶持换成传染病行家安东尼·福奇（Anthony
Fauci）扶持这类疫苗时，很可能接种疫苗的人的比重增添了一倍多，达到38%。
探讨还指明，政治态度对接种疫苗可能性的作用也比对于疫苗益处和风险很大。在汇报很可能接种疫苗的人中，64%的人显示扶持拜登在2020年总统竞选中获胜，27%扶持特朗普，9%的人尚未打算或扶持其它候选人。
此外，探讨团队在2020年12月的循环考查显现，在疫苗企业公布宣告疫苗的有用性为95%以后，结果根本上无浮动，仅稍有提高。
在特朗普扶持疫苗的前提下，乐意接种疫苗的接受采访者比重是相似的，12月为21%，8月为18%。在2020年12月的考查中，32%的接受采访者显示，假如当选总统拜登扶持该疫苗，它们很可能会接种该疫苗。而即便是有用率为90%的疫苗，与特朗普的选民比较，更多拜登的选民汇报它们很可能接种疫苗（38.3%
vs 26.5%，P<0.05）。
论文链接：https://www.pnas.org/content/118/10/e2021726118
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