当前存留的医疗难题

GoEcho：同关心医疗资源难题，请问彭医生，您从本身观看来看，现存的医疗资源充足咱们十几亿人数吗？此刻曾经周全松开二胎了，您所在的科室有无有人手吃紧？

彭澎：现存的医疗资源别说满足十几亿人，便是一种亿也满足不了啊。况且愈加痛心的是，医学能人流失很惨重，特别是儿科、产科，从业人士越来越少。咱所在的科室日前人手还足够使用，但这是由于咱的科室严刻节制每个月分娩的数量，以确保医疗品质和平安。假如咱们也松开分娩数量，那确信累得连狗都不如了。

勇.wx5ndJ：有甚么现实可以的方案，让平凡人在不下降费率的概况下也能享受寻常的医疗，现事实高收费许多数人也得不到寻常的治疗，医闹从来非是没有缘没有故的。

彭澎：起首须要准确，甚么是寻常的医疗？咱了解，只需医生依照医学公认的规范，或许合乎科学的原理发展的有根有据的治疗，不论最终治疗的成果如何，便是寻常的医疗。那末关于医疗举止是非是合规的判断，或许说产生纠纷时责任的断定，非是患方说了算、还不是医方说了算，却是独立第三方机构来裁定。假如医生切实没有过错，那末患者就要“认命”，假如医生切实有错，那就得“认罚”。大伙都要讲道理，医患才能和谐。另有抛弃一个看法便是“高消费就必需好结果”。医疗非是点菜，却非越贵越好，花了钱人财两空的事太多了。是以说，得到寻常的医疗非是花多少钱的难题，却是医疗品质看管和患者正确预期的难题。

互联网能为医疗带来哪些便捷？

大郝人：请问互联网能否可行缓和华夏医疗资源不平衡的现状？尤其是在医疗资源不多的三四线都市，该如何协调进行互联网和医院的关连？而作为民营医院又该以怎么的形式构建互联网医疗相干效劳资产？在短期和长久区别带来哪些好处？

彭澎：日前互联网也不能缓和这种情况。此刻互联网做的不过少许过程改良、效劳便利等方面相比微小的事业，并未改变医疗资源不平衡的本质。在三四线都市，可行经过互联网伎俩实现下级医院和上级医院的技艺对接和指导，在必定水平上让小位置的患者也能享受少许水准较高的医疗效劳。互联网和医院进行不矛盾，医院消息化是永远要做的事。互联网不过第一步，未来要实现的是物联网。将医院硬件连起来才是王道。民营医院此刻要做的是对内苦练内功，提高本人的医疗效劳治疗和能力，对外合乎道理宣传本人，让百姓相信你。谈互联网构建效劳资产，对民营医院来讲有些本末倒置，连根本的医疗都不行提供，还搞互联网非是太虚幻了吗？（自然，少许进行很没有问题民营医院除外）

口袋有糖.wxuNYdH：请问医疗与互联网联合能够实现甚么实际的成果？是改进医疗资源仍是下降医疗费率？华夏医疗越改革越见不起病！只能说一切不过在一种构架，搭着戏台唱大戏！

彭澎：互联网联合医疗的成果可能有：1.医疗资源再分配，优质资源必定效用经过互联网平台可行发挥。2.节约软、硬件资源。3.帮助分级诊疗实现（比如实现医疗消息的共享）。医疗费率恐怕也不能和互联网扯上甚么关连，由于医疗是典范的“卖方”市场，不行用惯例互联网思维那一套本钱价值计算方法来考虑医疗改革难，非是华夏全家难，美国、北欧、英国都改得不容易，老百姓还不称心。究其原因是医疗的投入切实很大了。举个例子，大伙说进口药贵，可是开发一种药物须要几十亿美元的投入，能不贵吗？见不起病非是病人的错、还不是医生的错，却是保证体制不全、保证不力的难题，假如全部药全能报销，看个感冒花10万元也没有人喊贵。可是要做高的保证，政府又压力不起，北欧和英国便是这样，此刻也无很没有问题法子。

她：在医疗资源局限的当下，互联医疗要怎么去解决看病难的难题？或许说采纳怎么的运作形式才能解决患者的刚需？

彭澎：互联网解决看病难在当下便是“错”的命题。看病难是由于优质医疗资源稀缺和分布不均衡，去社区医院看病本来不难。举个例子，百度外卖解决了大伙点餐、送餐难的难题，可是你让百度外卖来送个米其林5星餐厅的饭试试？是以说，互联网能够改良医疗过程、提升医疗的效能，可是看病难的根子不在这边，却是医疗水准不匀称。培育医学能人周期太长，而优质能人周期更长，不适合互联网快、准、狠的特色。鉴于此，咱感觉用互联网解决当下华夏医疗的困难尚不现实。

旧之助：请问您从业进程那么好几年，感受互联网和新技艺在改变医疗吗？带来了哪些改变？

彭澎：互联网切实在改变医疗。1.医生获取全新常识和掌握全新技巧愈加快速便捷、简便。医学是少数几个须要终生学习的职业，是以自咱充电十分要紧。2.医疗数据的互联共享提升了诊疗的效能。咱此刻可行在北美见到北京医院内部患者的全新审查数据（须要防火墙扶持），根本可行24小时动态掌握患者消息。3.可穿戴医疗器械让得数据即刻捕获成为可能，大大提升了医疗诊断的能力，将诊断的关口前移。可是总的来讲，医疗仍是一种很保守的产业，互联网对医疗的改变只能说是update，还基本谈不上有些人所谓的“颠覆（subvert）”。

晃晃晃：互联网能为医疗带来哪些便捷呢？在瞧病进程中能够借助互联网技艺仍是……？

彭澎：对患者来讲，除了挂号、获取审查结果相比方便外，互联网本来给患者带来的便捷少许。所谓的网上随访、问诊，本来效能还不高，明确性也遭到医学界的质疑。对医生而言，互联网实现常识获取的快速便捷简便，医生之中消息共享、医疗仪器没有线互联共享数据，这点才是更有价格的位置。

蘑菇精：每一次去医院都感觉医生们事业负担和强度都相当大，每天都要应对没有数个病人，是以它们好多脾气也很暴躁。本来私人感受很能了解，可是看上去不论在哪医疗资源都很缺，请问互联网时期能解决这种难题吗？

彭澎：起首咱感觉，负担大就应当脾气暴躁吗？负担非是脾气暴躁的理由和借口，唯有不会治理本人情绪的人，或许说心智不高的能人会由于事业负担和强度而暴躁。您难题的实际仍是在于互联网能不行解决医疗资源稀缺的难题。本来这还不是难题，由于医疗资源其实不缺，却是优质的医疗资源稀缺。很遗憾，咱感觉互联网能够让少许优质的医生（例如咱这样的，嘻嘻）能有更多的机会去帮助别人，可是这也不过滴水之力。是否撼动医疗这块大石，咱感受日前也不现实。此刻的医疗互联网水不过解决了很矮档次的消息互通难题，唯有将来实现了物联网，便是医学硬件互通和人的常识互通，医学效能才会有大的飞跃。

HTTPS：点进来见到有人问互联网挂号，想提一种反面看法，互联网挂号会不会对那一些没有办法熟练运用网站的人群，例如老人、缺乏教导的人，不公平？

彭澎：这种本质上便是公平和效能的难题。互联网挂号提升了效能，可是确信对不熟练运用网站的人来讲不公平。是以解决的法子也很容易，便是预留一部分号源在线下窗口，许多数医院也是那么做的。

鲁皮皮与西西卡：互联网能帮忙挂到简单挂到号吗？就像互联网购置火车票？

彭澎：那要看您挂的是甚么科室了。热门科室一样不好挂，通常科室互联网挂号能降低您跑医院挂号的麻烦。就好像火车票一样，春运时期的热门车次，管你网上买仍是窗口买，不皆是一样买不到么，哈哈。

她：在高血压，糖尿病等慢性病治理上，患者依从性的执行率一直很矮，从医务人士的方位出发怎样才能更好调动患者依从性的执行，以便借助互联网更好地发展慢病治理？

彭澎：依从率低咱想是由于慢性病显露惨重后果的时间长，“不见棺材不掉泪”，除了来回强化健康教导外仿佛也无太没有问题法子。从互联网的方位出发，咱感觉可行设置少许有趣味的游戏来植入对患者的监测，也可行导入“社区”的概念让患者互相监督和“攀比”，这样仿佛能提升少许患者的自律性。

淡然.wxuIGZX：医生的事业原本就很忙碌，有时间再＋互联网吗？

彭澎：这种难题取决于医生个体对＋互联网的态度啦。时间嘛，本来就和乳沟一样，挤挤总仍是有的。假如你有充足的兴趣，那末少刷点友人圈，少看点鸡汤文，＋互联网的时间就有了。时间少就＋得浅一丝，时间多，就＋得深一丝，丰简随便。

韩男士.wxWPm9o：想理解日前公立医院和私立医院互联网与医疗联合的进行情况是怎么的？未来的趋向在甚么方向？

彭澎：公立医院和私立医院的互联网化本来都还很矮。例如大的公立医院，充其量有一个功效相比全的App，能够实此刻线预约、挂号、缴费、化验查询等功效。可是真的设置到医疗的实际，例如智能病历、叮嘱图像传送和共享、网内往外跨（防火）墙平安交互等等确实提升医生事业效能的产物还十分少。是以您可行见到，挂号尽管简单了一丝，可是看病仍是要排长队，医生仍是唯有三分钟时间给你看病，看病难的本质无改变。而私立医院，仿佛更无很没有问题＋互联网产物，可能是互联网建造投资相比大的缘故吧。讲到未来的方向，咱以为医疗＋互联网确信是要做的，可是要渗透到真实的医疗过程中，便是诊断—治疗—随访追踪—预防这种过程中实现消息互联共享，这样在不同的医疗机构才能得到近似的医疗成果，也才能实现分级诊疗这种指标。

医疗类App、虚拟技艺靠谱吗？

拉低整层楼的智商：请问丁香医生一类的App靠谱吗？

彭澎：您指的是哪方面靠谱？假如从患者的方位来讲，丁香医生仍是有必定的科学性的，隶属网上问诊App，感受医生品质比春雨要好少许。医生加入丁香医生App，咱感觉也没甚么不好，反正来去自由。全体而言，网上问诊类、科学普及类的App，运用者要看它开发维护的机构是甚么。假如是声望良没有问题医学背景企业，例如丁香园、好大夫，那末是没甚么难题的。假如是闻所未闻的互联网企业、消息科技企业，那就要若干心眼了。

谢常枫：您好！咱的难题是，此刻市面子上有那末多搬动医疗的App，眼花缭乱，从您医生的方位看来，要深入医疗体制，能秒看病人病史的才叫棒，但是在大环境节制下又有几个App能做到？做不到，那做为补充医疗效劳的伎俩，这点App应当怎样进行？

彭澎：说实话，搬动医疗的App咱装了几十个，真实运用的就两个：好大夫在线（咱须要回答患者难题）、Medsci（咱须要看医学全新进展）。自然很不业余的医学App不算，例如美国NCCN肿瘤指南等。实话说，咱日前还无见到搬动医疗App有做得没有问题。

林书洋shawn☆：虚拟现实技艺的进行，是否打破现存看病过程和制度？您估计多少年可行实现？

彭澎：日前VR确信也不能打破医疗过程。至于多少年么，咱猜五年能最初在医疗界开展运用就可以了。