近年来，我们国家青少年近视难题表现高发性、低龄化、重度化趋向。依据国度卫健委的数据，2018年，我们国家孩童青少年全体近视率为53.6%。2020年，教导部推出的青少年视力考查数据显现，新冠肺炎疫情时期，源于观察电子屏幕时间增添、户外活动时间降低，与2019年比较，我们国家中小弟子近视率增添了11.7%，此中小弟子的近视率增添了15.2%。全球范畴内，近视也是青少年最多见的眼科疾病，依据世卫组织发表的《全球视力汇报》，全世界大家都有26亿人近视，此中3.12亿是19岁之下的青少年孩童，东亚地域的近视发病率较高。

　　我们国家青少年近视早发、高度近视高发等难题，惨重作用我们国家人数品质，制约教导强国、健康华夏远景指标的实现。为这，华东师范大学国度教导宏观政策探讨院构成课题组，2020年在吉林、内蒙古、北京、浙江、上海、河南、湖南等地，区别选取省会都市、地级市、县级市的高中、初中和小学发展问卷考查，共收集有用问卷1.8万余份，对这一难题开展专项探讨。

　　考查显现：中小弟子近视患病率近六成

　　经过数据剖析，课题组得出之下结论：

　　第一，全体上，中小弟子近视患病率较高，高度近视的比重较轻。调研数据显现，全体样本中有58%的中小弟子近视，有3%的弟子不晓得本人能否近视。近视度数方面，多半弟子(58%)在300度之下，有38%在300-600度之中，有4%超越600度(高度近视)。

　　第二，分学段看，随着年级升高，近视比重不停增添。调研数据显现，小学、初中、高中阶段弟子近视的比重区别为31.3%、64.9%、79.3%。从小学到高中，高度近视的比重从1.2%增添至7.6%。

　　第三，从学校位子看，中小都市学校的弟子近视率超出大都市。调研数据显现，地级市学校的弟子近视比重(69%)超出直辖市/省会都市学校弟子(56%)。这可能是源于直辖市和省会都市的医疗技艺更领先进步、资源更丰富，弟子患有近视后能获得更没有问题治疗。

　　第四，从学校类别看，民办学校弟子的近视率超出公办学校。调研数据显现，民办学校的弟子近视比重(74.0%)比公办学校(55.7%)高18.3个百分点。

　　中小弟子近视最重要的有四大诱因

　　课题组剖析，中小弟子近视最重要的有四大诱因：

　　第一，近视的发生和防治具备长久性和累积性，不易引起重视且存留错误认识区域。

　　近视是一个慢性眼部疾病，视力的进行表现为一种长久浮动的进程。正是源于近视危害不易马上察觉，且可经过戴眼镜发展操控，让得社会对近视的危害不够理解、对防治近视不够重视。

　　近视虽是慢性病，但危害大。近视平常伴随散光、青光眼等其它症状，高度近视有眼底黄斑、视网膜脱落等多个并发症，增添弟子成年后患白内障的几率，惨重时会导致失明。近视除了给平常生活带来不便，还将发生持续的矫治费率，加剧贫困家族经济压力。

　　家长关于近视防治存留错误认识区域。在部分家长的观念中，近视是寻常生理景象，经过配戴眼镜即可防治。但构架眼镜不过起到矫正效用，并未治疗近视的成果，不合乎道理地佩戴眼镜反而会加剧近视。另有家长以为“激光手术可行一劳永逸”，但激光手术只可矫正视力，达到摘除眼镜的目的，没有办法根治眼底疾病，还不能下降致盲风险。另外，近视矫正手术隶属医疗美容整形手术，不在医保报销范畴内，这必定水平上加深了“近视非是疾病”的误解。

　　第二，高度学业负担致使弟子用眼不科学。

　　日前，学业成绩还是弟子评价、升学的最重要的目标。在高考“指挥棒”作用下，弟子从小学最初就面对剧烈的教导竞争。学业负担下，弟子课表里压力较重，对视力发生了惨重作用。

　　一是课后作业时间过长，让得眼睛长时间聚集于书本、电子设施等近距离物体。《概括防控孩童青少年近视实行方案》请求小学三至六年级书面家族作业达成时间不得超越60分钟，初中不得超越90分钟，课题组的调研数据显现，逾六成小弟子和近七成初中生的作业时间高于请求。

　　二是学业时间挤压活动时间和睡眠时间，眼睛得不到充分调节和放松。弟子长时间待在室内学习，接近当然光的机会变少。课题组的调研数据表达，78%的中小弟子每天活动时间不足1小时，接近当然光的机会降低。特别是都市老市区的学校场所紧缺，制约弟子户外运动。比如，上海市中心市区中小学普及存留生均运动场所偏小的概况。73.6%的中小弟子每天睡眠时间不达标，眼部肌肉长久得不到放松，发生视疲劳，增添近视风险。

　　第三，校园近视防控缺乏不业余医务人士指导。

　　为确保弟子眼保健要求，须要充足数量的眼科不业余医务人士作不业余指导。虽然早在2014年，我们国家每5万人中就曾经有1.13名眼科医生(2018年该数据为1.5)，超越世卫组织对小康水准国度每5万人中应有1名眼科医生的请求。但面临日渐增添的门急诊要求，不业余医务人士没有办法将更多时间用于校园近视防控。《华夏卫生健康统算年鉴》显现，2012—2018年，眼科医生压力不停加剧，平均每位医师的门诊人次数由2714人增添至2787人。专注近视防控的眼科医生占眼科医生总数的比重不足10%。医疗资源吃紧、行家资源局限，不业余医务人士无太多精力映入校园展开预防事业，校园近视防控缺乏不业余指导。

　　而不业余医务人士的缺位，给了不良商家可乘之机。日前，社会资源参加校园近视防治的动机繁杂，简单对弟子和家长发生误导，过度治疗。比如，探讨表达，防蓝光和视疲劳与近视防控不存留干脆关连，但某些医疗公司出于营利目的，夸大电子屏幕蓝光对视力的危害，以便出售“防蓝光膜”。

　　第四，孩童青少年近视的医学探讨尚未有定论。

　　日前针对青少年近视的盛行病学探讨尚存留不足。一是遗传要素、环境要素(照明、睡眠、饮食等)对孩童青少年近视的作用体制尚未十足阐明。二是探讨效果与近视防治伎俩之中存留脱节，探讨结论其实不能干脆转化为有用的防治措施。

　　五项措施应对中小弟子近视难题

　　课题创建议：

　　第一，开发眼部健康教导课程体制。

　　在遵循弟子身心进行规则的根基上，整合教导学、心思学、体育学、营养学、医学等多学科资源，开发与各学段相配合的眼部健康教导课程体制。特别是抓住近视防控的要害时代，发展针对性的眼部健康教导。小升初、初中升高中、高考阶段是我们国家青少年近视率的3个高峰增添期。在这点高峰增添期，弟子学习时间较旧、看书较多、活动时间不多，须要借助体系的课程，发展针对性的眼部健康教导。

　　第二，推进医校合作，为校园近视防控提供不业余指导。

　　推进医院、社区卫生效劳中心和学校共建健康校园。此中，医院承受近视科学普及和宣传教导事业，社区卫生效劳中心负责就近提供眼部护理效劳，学校在不业余医务人士指导下展开各项近视防控事业。课题创建议，起首，增强教师、家长等非不业余人员的培训，使其掌握近视防治常识，帮助弟子及时筛查近视症状、并发展有用干预。同一时间，勉励医学不业余与师范类不业余的合作，在师范类不业余开设视力健康治理等课程，增添师范生近视防控相干常识。其次，推进地域眼科医疗能人结合培育。以长三角、珠三角、京津冀等地域进行国度策略为推手，充分发挥北京、上海等地的医疗行家资源优势，增强中小都市基层眼科医务人士的接着教导和培训。应用培训体制和网站扶持等伎俩，增强行家对基层近视防控的技艺指导。

　　第三，发挥中医药特异优势，造成青少年近视防控的华夏形式。

　　中医在防控近视中发挥着不可替代的效用。已有探讨表达，针灸、耳穴、中药熏药等中医治疗方法，有助于提升裸眼视力，对青少年低度近视是平安有用的。应踊跃推进学校与地域中医医院结对，在校园普遍中医“治未病”健康治理理念、药食同源的养生健身常识，让家长和弟子正确理解中医药在防控近视中的优势和特点。学校匹配中医师开具的临床处方、膳食处方、养生处方、经络按摩处方等，联合多样化的户外运动，对青少年视力发展全角度调理，为全球防治近视提供华夏方案。

　　第四，借助科研院所力量，对近视发展愈加精确的探讨。

　　起首，深化青少年近视相干课题名目的探讨。教导科研院所可与医疗卫活力构、高校创建结合课题组，增强对青少年近视机理的探讨，探寻近视的遗传要素和环境要素交互效用体制，针对易患病人群发展早期干预。用更多临床数据，支撑更有用的近视防治方案。其次，发挥智能化设施在近视探讨中的效用。经过智能手环、光纪录器等设施，愈加精确地监测距离、睡眠时间、光照概况，监测、纪录、剖析弟子视力情况和各样环境要素。

　　第五，强化学校和家族主阵地，建立视力友好型校园环境和居家环境。

　　近视作为慢性病，在防治进程中必需坚持基层防控、长久防控，学校和家族是主阵地。课题创建议，起首，引导学校建立视力友好型校园环境。构建由校长、分管校长、班主任、校医院医师、社区眼科医师、家长等组成的视力健康治理队伍，细化职责；贯彻“阳光体育”，改良体育课程设计，确保弟子在校有充足的户外运动时间；构建视力友好型教室环境，如改进室内照明要求、装备可调高度的课桌椅等；构建弟子视力定期筛查制度，动态监测青少年不同一时间期的视力进行浮动概况。另外，我们国家女生的学习时间超出男生、每周体育锻炼时间低于男生、近视患病率超出男生，可联合“春蕾计划”，增添针对女生的近视概括防控指导。

　　其次，督促家长履行近视监护责任。带头降低看电子屏幕的时间；以家族体育为主，督促青少年参与经常性课余锻炼，特别是乒乓球、羽毛球等有助于视力进行的小球活动，造成健康举止习惯和生活形式；改进饮食构造，摄入更多牛奶、水果、绿叶菜；增添睡眠时间，帮助青少年眼部肌肉放松，缓和视疲劳。

　　最终，政府提供必需的扶持。各级教导部门与卫生健康、网站消息等部门增强合作，广大展开孩童青少年近视防控宣传运动，引导弟子和家长科学认识近视的预防和矫正，幸免被虚假广告侵袭；开发电话App、微信小程序等平台，为已接纳屈光发育建档的弟子提供便利效劳，方便家长及时查询儿童的视力数据。