一、色素性疾病的激光治疗

　　色素性疾病最重要的指的是色斑，即指局部性的皮肤色素增添，不包括色斑痣和恶性肿瘤。色斑的惨重水平便是面部皮肤色泽浓淡不一的水平。是以色斑治疗的终归目的是使全个面部肤色看起来协调绝对。

　　不同类别的色斑有不同的造成体制，它与日晒、内分泌、新陈代谢、精神负担、药物、遗传、劣质化妆品、身体及皮肤不健康等好多要素相关。

　　色斑分为表皮斑和真皮斑，表皮斑有雀斑、脂溢性角化、咖啡斑、雀斑样痣、炎症后色素沉着等，真皮斑有太田痣、伊藤痣、褐青色痣、纹身等。另有一类便是黄褐斑，既有表皮型又有真皮型和混合型。

　　色斑的治疗最重要的是激光治疗，包括皮秒激光、调Q激光以及光子等。

　　二、血管性疾病的激光治疗

　　血管性疾病顾名思义便是红色的皮肤难题。常见的有鲜红斑痣、皮肤血管瘤、面部毛细血管扩张、蜘蛛痣、静脉湖等。

　　鲜红斑痣是一个先天性真皮浅层毛细血管畸形，90%产生在头面部。鲜红斑痣提议早期治疗，由于随着年龄增添会渐渐增大和增厚。

　　皮肤血管瘤是一类真性血管瘤，在部分病例中有个当然的进程，即最初的增生和隆起，紧继续自行消退，部分能终归得到十足的消退。治疗包括激光、类固醇激素、硬化剂和手术。

　　面部血管扩张好发于皮肤白皙者，面部皮肤可行见到扩张的血管，在日晒和外用皮革激素后加剧。激光是其最有用的治疗方法。

　　三、甚么是面部年青化？

　　随着年龄增添，岁月会在脸上留住衰老的踪迹，面部衰老最重要的体现为“松、垂、肥”，即皮肤松弛、下垂，脂肪移位并堆积。

　　是甚么导致了“松、垂、肥”？随着年纪增添，肌肤真皮层的胶原蛋白和弹力纤维蛋白渐渐降低，细胞之中的纤维接连渐渐退化，皮肤显露大批细纹并失去弹性。更要紧的是，浅表肌肉腱膜体系（SMAS）、面部肌肉及各扶持韧带在能源及重力效用下会渐渐松弛，支撑力削弱，面部脂肪垫显露下移，同一时间伴有面部脂肪萎缩致使面部容量降低，终归导致面部软组织的容积、形状和位子产生改变。此中“法令纹”是中面部老化最具特征性的体现之一。

　　惯例的治疗方法是手术悬吊及提高，但这种手术创伤大、操作繁杂、规复期较旧。随着光电技艺的不停进行，此刻曾经显露了好多面部提高的产物，例如热玛吉、热拉提Plus、超声刀以及线雕等等。

　　四、眼耳鼻面部皮肤肿物的激光治疗

　　眼耳鼻面部皮肤肿物包括眼睑、眼缘肿物，耳廓、外耳道肿物，鼻前庭肿物这点五官特殊部位肿物以及面部皮肤肿物，病理类别包括痣、疣、乳头状瘤、脂溢性角化、肉芽增生等等。此中尤其关于五官特殊部位肿物，源于惯例手术切除须要植皮、皮瓣修缮或许部分睑板切除等，这样创伤较大、操作也相对繁杂，此刻随着激光技艺的进步，激光治疗不但创伤小而且简便、规复期短、美容成果好，关于多数病例可行很好地替代惯例手术治疗。

　　五、瘢痕的激光治疗

　　瘢痕是各式创伤后所引起的寻常皮肤的外貌形态和组织病理改变。适度的瘢痕造成，是机体修缮创面寻常的体现，但过度的瘢痕增生则会作用外貌。瘢痕可分为增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩等类别。头颈部瘢痕从外貌和机体功效方面均可给患者带来心思和生理上的痛苦，惨重者甚而作用患者自信心，使其发生自卑心思。瘢痕的治疗最重要的以概括治疗为主。关于瘢痕的治疗重在预防，早期干预意义重要。随着激光器的不停进行，激光治疗在瘢痕的预防和治疗方面具备越来越要紧的效用，尤其是早期干预。

　　作者：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科  张菁副主任医师