“医生，咱的脸色长久苍白，简单头晕，这是贫血吗？”这是清远市国民医院血液科主治医师薛祥俊在门诊最常听到的难题。

随着当前生活水准的提升，贫血的难题越来越遭到重视。当机体对铁的要求与供应失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，终归引起缺铁性贫血。而在现实生活中，有不少人都显露了缺铁性贫血这类概况。假如缺铁性贫血非常惨重，此时患者就会有脸色苍白，四肢乏力，头晕等概况显露，对其健康不利。薛祥俊坦言，缺铁性贫血切实是生活中最多见的疾病之一，况且不强盛地域的发病率要超出强盛地域，“缺铁性贫血的发病跟私人的饮食习惯有相当大的关连。”

成长久孩童、孕期妇女为高发人群

缺铁性贫血最重要的是源于铁摄入不足或丢失过多致使血清铁显著降低、贮存铁极度降低所引起，体现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其它反常。

人体的铁素材丢失是一种静悄悄的进程，当机体对铁的要求与供应失衡，导致体内库存铁耗尽，红细胞内的铁物质就会缺乏而引起缺铁性贫血。长久的缺铁性贫血会有面色发白或发黄、身体不够健壮、注意力不够聚集、抗病能力差、简单感染其它疾病等症状。

据华夏疾病预防操控中心的考查显现，我们国家青少年轻春期贫血的发病率多达38%、孕妇贫血率多达35%。“成长久的青少年和孕妇源于要求量大，假如生活中不注意铁素材的摄入，更简单显露缺铁性贫血。”薛祥俊显示。

此外，薛祥俊指明，女性贫血的发病概况比男性发病率更高。这是源于成年女性具有月经的生理特征，每月都会定期丢失必定的血量，须要愈加注意补铁。同一时间，妇女需密切关心本身的健康概况，假如显露了月经紊乱、经血量增多和子宫肌瘤等概况应及时就医，不然会增添血液流失量，更简单导致贫血。

诊断 找准贫血病因是要害

“判断能否贫血，大家可行经过察看眼结膜和甲床来源检。”平常概况下，健康的眼结膜是红润的，贫血患者的眼结膜是苍白的。甲床苍白或许有反甲的景象，也是贫血的特征。

患者被判断患有贫血后，应立即接纳治疗。薛祥俊指明，治疗贫血，最要害的是找准病因后去除，这样的治疗成果才好。他提议贫血患者最佳定期到医院做血常规审查。这是一项最根基的审查，源于众多疾病都会引起血常规的改变，血常规各式数据的浮动常常能给临床方面启发和提醒。贫血审查最根本的数据便是血常规中的血红蛋白和红细胞等目标，白细胞数量和品质的反常对理解你身体近期内能否有炎症有很要紧的提醒效用，而经过审查血小板则可行理解你身体的出凝血体系能否寻常。

“最终还可行经过骨髓穿刺发展进一步的确诊，这愈加彻底地检验人体的造血功效和造血原料的状况。”薛祥俊指明，骨髓活检能反应骨髓造血组织的构造、增生水平、细胞成分和形态浮动，而骨髓审查可对某些贫血，白血病等具备诊断价格。

贫血是一个遗传病，贫血患者须要留意本人的病史和既往史、家庭史、营养史、月经生育史，这样能在诊治进程中给医生提供寻觅贫血的原发病线索和遗传背景，从而预测出并发症产生的可能性、可能诱因、干预治疗的反映等，有助于进一步治疗。

药物+食疗 双管齐下治贫血

缺铁性贫血的治疗准则所以药物治疗为主。治疗性铁剂有没机铁和有机铁两类。没有机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。没有机铁剂的副反映较有机铁剂显著。

服用补铁剂时切记要严刻按照医嘱，不少人抱有“是药三分毒”的看法，在患病时期尚能遵医嘱服用铁剂治疗，而等到血红蛋白寻常后就自行匆匆停药。薛祥俊指明，本来血红蛋白寻常后其实不能马上停用铁剂，铁剂治疗应在血红蛋白规复寻常后持续2～3个月，待铁蛋白寻常后停药。

红枣可行补铁，但成果本来并未大家想象的那末好，薛祥俊特别提到一种补血的错误认识区域。尽管红枣的铁含量在水果中算是翘楚，但就铁的消化率而言，红枣中的铁最重要的所以三价铁方式存留，隶属非血红素铁的范围。是以，在消化应用这一步骤，红枣“铁”打了个败仗。

他指明，轻度贫血患者可行在饮食上发展调度改进贫血症状，多摄入富含铁的食物。食疗进程中应多摄入红肉（瘦肉、牛肉等）、鱼肉、动物内脏、木耳等这种铁消化率较高的食物，也可行食用阿胶、红桃K等滋补食品补血，而牛奶和蛋黄尽管含铁量高，可是不易被人体消化。此外，在食疗进程中，也应注意摄入的食物多元化，确保营养均衡，切勿偏食。

过度喝浓茶、不吃肉的人群更简单显露缺铁性贫血

形成缺铁性贫血的原因大致可行分为三种。

一是铁的摄入量不够。生活中，显露了缺铁性贫血这类概况，多数和饮食不当相关。假如平时无注意饮食的均衡，经常存留挑食、偏食的举止，身体须要的某些营养物质缺乏。此时就简单导致健康显露难题，甚而激发缺铁性贫血。

铁素材的摄入量不够常常跟私人的饮食习惯相关。铁素材在少许动物的肉类中含量相比高，在平常生活中，不乏少许爱美人员为了维持身材而不吃或许少吃肉，长久下去，就简单导致铁素材的摄入量不足。“特别是老人家，常常由于牙口不好，不爱吃肉，时间久了也会显露缺铁性贫血。”

二是对铁的消化不良。“过度喝茶会作用铁的消化。”薛祥俊指明，铁的消化不良则简单产生在过度喝茶、喝咖啡的人群。过度饮茶为何会引起贫血？薛祥俊解释，血液中红细胞的最重要的成分是血红蛋白，铁素材是合成血红蛋白的最重要的原料之一。假如大批饮茶，茶叶中的鞣酸与食物中铁素材联合，将来会惨重作用人体对铁素材的消化。当人体内贮备的铁素材缺乏时，血红蛋白的合成就缺乏原料，产量当然越来越少，患者就渐渐体现为缺铁性贫血。“喜爱喝茶的人不需要喝过量、过浓的茶，不需要咀嚼茶叶，且不宜在餐前、餐中喝茶。”

获悉，生活中，之是以会显露缺铁性贫血，可能和铁素材消化显露阻碍相关。部分人显露了胃部惨重疾病，此时就须要将胃部病变组织切除。在胃酸分泌不足的概况下，人体对铁素材的消化显露阻碍，导致铁素材消化不足。久而久之，就会导致人体缺乏铁素材，从而显露缺铁性贫血。

三是长久慢性失血。慢性失血导致的缺铁性贫血，在薛祥俊接收过的病人中，贫血患者李阿姨（化名）令他感官很深切。由于贫血惨重，且伴有多个并发症，李阿姨送入清远市国民医院时立即被送去重症料理。据理解，李阿姨由于长久月经量过多，且伴有吸收道出血，长久处于失血状况，源于前期无重视，后期病情最初恶化。

薛祥俊指明，有些女性的月经量好多，总认为是寻常的，是以常在疏忽。然则，长此过去，失血过多，血液中的铁离子流失惨重，就有可能形成缺铁性贫血。

在临床上，缺铁性贫血的显露和血液流失过多也有必定关连。部分人患有吸收道疾病，此时吸收道黏膜受损，因而就会有慢性出血的体现。假如体内经常有血液流失的概况，患者多数会便血，久而久之也可能会显露缺铁性贫血。

长久服用“头痛散”的人群也是高发团体。在临床上，薛祥俊曾碰到不少由于频繁服用“头痛散”导致胃肠道穿孔的老人家。源于胃肠道穿孔，长久吸收道出血，继而引起了缺铁性贫血。

来自：南方日报

编辑：刘丹 实习生 黄晓娟