这段时间，暨南大学附属第一医院活动医学中心迎接了不少因活动导致关节损害的案例，在这点患者中，有的是因剧烈活动动作不当平添新伤，有的则是陈年旧伤忽然发作，一部分患者甚而要追溯十好几年前的受伤经验，才晓得本来本人以前埋下了祸患。专科医生提示，膝关节韧带上神经分布少许，不少患者在分裂或许部分分裂后无激烈痛感，休息一周没事就不认为然了，殊不知，分裂的韧带简单破坏关节原有稳固性，为软骨损害、半月板损害、骨关节退行性病变埋下潜在祸患。

大弟子韧带分裂不自知 半年后半月板撕裂惨重

韧带、半月板是对膝关节起稳固、庇护效用的要紧组织，在平常活动中，如打篮球、踢足球、打羽毛球等，在动作不规范或体位不正确的概况下简单产生损害。

广州中青年实力医生、暨南大学附属第一医院活动医学中心副主任李劼若副主任医师推荐，最近收治了一位相比年青可是半月板伤情相比惨重的患者。这名20岁的男青年是名大一新生，平时热爱活动，一周打两到三次篮球。

半年前，这位大弟子打篮球时受伤了，膝关节肿痛了几日，消肿后并未感觉显著不舒服，他认为不过容易的淤伤，淤血散了就没事了，因而重返球场。半年后，这名弟子发觉最近走路、上下楼梯膝关节有痛感，况且有使不上力气的感受，因而前往医院就诊，一拍磁共振片发觉韧带分裂合并半月板撕裂。

“手术中咱从关节镜上观看吃了一惊，他半月板伤得不轻，差不多集齐了平时说的各式撕裂类别：横裂、纵裂、水准裂、瓣状裂，是咱近段时间收治半月板损害患者中最惨重的一种。” 李劼若推荐，导致他半月板受伤那么惨重，一方面是由于半年前膝关节受伤时无获得正确的料理，另一方面是在韧带分裂半月板简单磨擦损耗的概况下他依然保持高频次的激烈活动，导致伤情进一步加剧。

能走能跑不代表没事 要复诊保证不留后患

“这位小伙子假如那时立刻采用制动举措，视乎韧带分裂概况及时料理，半月板很可能就不用遭受那么大的‘打击’了。”李劼若推荐。

据推荐，膝关节最重要的有四条韧带，区别是前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带和外侧副韧带，这点韧带就像一根根绳子，随着绳子两端骨头的活动而转动，假如“绳子”分裂了，关节运动的稳固性就会遭到作用。

在活动进程中，相比常见的是前交叉韧带损害，有时是显露部分分裂，惨重的会产生十足分裂，源于内部的神经分布其实不多，是以痛感其实不显著。“这类分裂的产生，不要强烈磕碰，78%的前交叉韧带损害产生在无身体接近性对抗的时候，常见是在起跳落地、急停急转等时候简单显露情况，无发生激烈疼痛，因而经常被疏忽。”行家指明。

源于痛感不显著，加上不少年青人规复能力强，在休养几日后就发觉照常能走能跑，因而就无多加理会，殊不知，失去了要紧韧带维系关节的稳固，时间一长，为半月板撕裂、软骨损害、关节退化加速等种种难题埋下了伏笔和祸患。

行家提示，通常人不容易靠本人去判断活动损害是通常淤伤仍是里面组织有撕裂，因而，受伤后通过制动、冷敷等料理后，须要一种观看期。假如前往医院拍摄X光片发觉骨头没事还不可掉以轻心，在一周后可行拍片复查，这时刻肿胀消失，膝关节损害经过拍核磁共振、踝关节经过拍B超，可行观看里面规复概况，保证里面无隐蔽伤情。假如自行制动休养后，在3个月后或许半年后，患处显露使不上力气、不适疼痛时，要提升警惕，早日到医院就诊复查旧患。

做不做手术有考究 把握时机是要害

好多人在发觉膝关节韧带分裂后会问医生：咱能走能跑，不用料理也可行吧？李劼若显示，能否有必需手术须要通过医生概括估价，把握好时机更有益于患处康复。

在人体受损的组织中，有的很简单重生，有的失去了就永久失去，膝关节韧带有必定的重生能力，可是这类能力相比弱。李劼若推荐，韧带分裂后需不要手术，要依据详细概况来剖析，要看它损害的水平，此外要看损害的部位，假如损害较低微，损害水平适中，这种部位非是太受力，可保守治疗4~6周，假如它能本身修缮，规复后无疼痛、功效寻常，讲明曾经修缮好，这类概况不要手术；假如损害的水平较惨重，甚而十足撕裂，局部的功效有阻碍、关节不固定，经过保守治疗机体不行修缮，这类概况须要经过手术去治疗。

“少许患者寄期望于自咱修缮，实质上，关于分裂水平相比惨重的患者，即便韧带自行黏合了，受伤的部位修缮的多是瘢痕组织，与本来的韧带是不一样的组织，这点新生瘢痕犹如湿水的棉花，失去了韧劲，难以起到保持张力效用。”行家提示，假如分裂相比惨重、对活动要求相比准确的患者，应通过医生概括估价来衡量治疗方案。

日前，关节镜下重建前交叉韧带已是常规术式，可采纳自体或人力肌腱重建，有创口小、感染率低及规复快等优点，手术过后，在正经康复师指导下的康复活动可行帮助韧带规复原有功效。

“关节的稳固除了须要韧带的庇护，还须要借助强肌肉力量来庇护，当肌肉强壮了，活动时对韧带的负荷就会降低。”行家提示，不论是通常人仍是做超重建手术的患者，都须要经过合乎道理科学的活动来锻炼肌肉，有益于加强对关节的庇护。

来自：广州日报

作者：梁超仪 张灿城 王雪

编辑：周曼 实习生 郝程霞