近日，长沙市中医医院（长沙市第八医院）肝胆胰血管外科成功为一名胆总管下端占位病变并胆道梗阻患者实行3D腹腔镜下胰十二指肠切除术，手术十分成功，患者康复出院。

51岁的杨男士是新疆人，在长沙生活好几年。春节后，他感觉上腹部胀痛，当初并未特别在意，认为犯了胃病，吃了药后无好转。半月前显露小便尿液发黄，渐渐变成黄褐色，全身皮肤也变黄了，同一时间伴有皮肤瘙痒，食欲减退、全身乏力等不适。他慕名寻到肝胆胰血管外科主任易晓雷。进一步审查后，诊断其为胆总管下端占位病变并胆道梗阻，需行胰十二指肠切除术。

鉴于前期大批繁杂腔镜微创手术经历的积累，借鉴国家内部外领先进步的理念，易晓雷打算改良手术过程和吸收道重建方法，同一时间借用立体影像成果的3D腹腔镜来实行手术，力求将手术做得更精确、更平安、耗时更短。

易晓雷与团队具体讨论了手术方案，剖析列举了术中可能显露的风险及应对举措。在手术麻醉团队的匹配下，借助高清3D腹腔镜手术体系，克服组织水肿，胰头组织构造显现不清等难题，历时近4个小时，顺利达成手术。第二天，杨男士便下床锻炼，小便颜色规复寻常。六天后，根本规复寻常饮食，全身皮肤规复寻常，没有腹部不适感。两周后康复出院。

易晓雷推荐，胰十二指肠切除术因其解剖料理的血管多、解剖变异多、切除脏器多、吸收道重建多、术后产生并发症的概率多等诸多要素，是平凡外科手术范畴，除器官移植手术外，操作最为繁杂的手术形式之一。医生佩戴3D眼镜发展操作，既具有二维腹腔镜精细小创的特色，又能感触全高清的立体感和体积感，操作起来平安可靠，降低了创伤，尤其在吸收道吻合时，具备显著的优势，使手术愈加精确、平安。随着腹腔镜胰十二指肠切除术的展开，肝胆胰血管外科在胰腺肿瘤疾病的腹腔镜微创治疗方面，打通了“最终一千米”，实现全掩盖。本年以来，已达成该类手术4例。

来自：长沙市中医医院

作者：刘志鹏

编辑：周曼 实习生 周莹