46岁的黄女子，发觉甲状腺结节3个月。3个月前在长沙市中医医院（长沙市第八医院）彩超引导下行甲状腺细针穿刺术，病理汇报提醒良性病变。每天照镜子时，见到颈前突出的肿物，黄女子内心十分不安。

72岁的殷奶奶，发觉颈前肿大10余年，最近甲状腺彩超和CT审查显现甲状腺多发结节较前显著增大，拉伸至胸骨后气管旁，上级医院甲状腺外科提议开胸手术治疗。如不能手术，随着时间的推移，甲状腺进一步肿大，压迫气管，可能导致寿命危险；如行外科手术，老人还患有高血压病、冠心病，家属担忧难以承担手术风险。如何选择，家属举棋不定。

4月15日上午，内分泌科在超声影像科鼎力扶持下，以针代刀，为两位患者发展了甲状腺结节微波消融术治疗。一根小小的消融针成功地解决了甲状腺结节肿大的难题。卧床休息6小时后，患者便下床运动，进食流质饮食。殷奶奶的家属说，若是开胸手术，不可能规复那么快，多亏了周卫东主任。

内分泌科主任周卫东推荐，甲状腺结节微波消融术作为一个新兴的治疗方法，具备微创、平安、有用、美观等特色，被越来越多的患者接纳和认可，是日前甲状腺良性结节首选的治疗方法。

这次手术成功展开，标记着医院甲状腺结节治疗再上新台阶。

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甚么是甲状腺结节微波消融术？

甲状腺结节微波消融术是一个应用热能，使甲状腺结节产生凝固性坏死的技艺伎俩。在彩超引导以下，经过直径为1.6毫米的微波消融针，将热能引入甲状腺结节内，使甲状腺结节组织在高温发放生凝固性坏死。通过一段时间后，坏死组织渐渐被机体消化。该方法可第一大限制地保存甲状腺寻常腺体，幸免术后长久服用药物的窘境，大大提升患者生活品质。

甲状腺微波消融术的优势

1.手术时间短（10～30分钟），不易复发；

2.创伤小、出血少、愈合快、没有疤痕；

3.可行屡次治疗，能够满足甲状腺结节的发病特色；

4.符合许多数甲状腺结节患者。

甲状腺微波消融术的适应症

1.甲状腺单发或多发的良性结节，直径大于或等于0.5厘米；

2.甲状腺结节较大并存留颈部压迫症状，如吞咽或呼吸难题、声响嘶哑等；

3.外科手术残留的结节，或许残余寻常腺体组织内新生结节；

4.术后复发的甲状腺恶性结节及淋巴结转嫁者；

5.惨重的瘢痕体质及美容请求者；

6.孩童的甲状腺结节、准备受孕的女性甲状腺结节者；

7.患者高龄合并心肺功效阻碍不行耐受手术，或许心思负担大及不想意接纳外科治疗者为相对适应症。

甲状腺微波消融术的禁忌症

1.惨重的心肺功效及精神阻碍，不行匹配治疗者；

2.凝血功效反常者；

3.惨重的甲状腺功效反常者为相对禁忌症。

甲状腺微波消融术治疗后的注意事项

甲状腺结节经微波消融术治疗后，通常须要3～6个月缓慢消化，渐渐变小，消化的速度因人而异。做完消融术以后，需到医院门诊定期复查。治疗后第3、6、12个月行甲状腺超声影像学审查，观看治疗病灶坏死概况和病灶尺寸，计算空间及结节缩短率。

来自：长沙市中医医院

作者：周卫东

编辑：周曼 实习生 周莹