兰昌察看患者审查结果。

红网时候5月7日讯（通讯员 敖志坚）长沙市中医医院（长沙市第八医院）骨伤科一病区主治医师兰昌近期在长沙县安沙镇卫生院下乡驻点，认识了70岁的蒋师傅。他一直在乡村务农，饱受膝关节疼痛困扰好几年，左膝盖疼痛形状改变，日前行走难题，没法子做农活，须要家人照顾，寝食难安，很是焦虑。依照痛风引起的关节疼痛治疗好几年后无好转。兰昌用心审查，以为其患的是重度膝骨性关节炎，提议到医院骨伤科进一步审查和治疗。

蒋师傅面露难色，说本人最怕进大医院。兰昌踊跃和医院医联体办公室、所在科室沟通联系。三天后，蒋师傅经过双向转诊顺利入住医院骨伤科一病区。通过具体的审查，确诊为左膝关节骨性关节炎、惨重内翻畸形、左胫骨内侧平台骨缺损。科主任魏利成打算行全膝关节置换术，针对胫骨内侧平台骨缺损的概况，考量采纳螺钉或垫块等料理。入院后第四天，左侧全膝关节置换术顺利发展。术中发觉胫骨内侧平台骨缺损区深度超越5毫米，采纳骨水泥结合螺钉修缮缺损。术后影像学审查显现人力全膝关节假体位子适合，下肢力线规复。术后第二天，蒋师傅即下地行走，脸上露出了开心的笑容，直夸手术精湛，往后又可轻松走路，做点力所能及的事。术后第五天，伤口概况良好。归家心切的蒋师傅再一次在科室和医联体办公室的布置下，经过双向转诊回到安沙镇卫生院进一步康复治疗。

魏利成推荐，在基层医院，因设施及技艺不足，不行接诊的病例，可行由本地医生负责会诊、转诊至上级医院进一步治疗。上级医院对其发展急性治疗，病情稳固后，可转诊到基层医院发展后继康复治疗。既节省了医疗费率，又合乎道理应用了医疗资源，实现分级诊疗，满足国民群众日渐增添的健康要求。

魏利成指明，全膝关节置换术是根治终末期膝骨关节炎的有用方法，其优点是可行减少疼痛、改进膝关节功效和提升患者生活品质。关于伴有胫骨内侧平台骨缺损的重度膝骨性关节炎治疗，术前要精准测量，最重要的根据骨缺损的水平和缺损的部位来发展料理。料理骨缺损的方法最重要的有骨水泥填充、自体骨或异体骨填充以及组配式金属垫块或衬垫填充等。

来自：红网

作者：敖志坚

编辑：周曼

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