手术现场。

红网时候3月11日讯（通讯员 刘安妮 石荣）家住长沙64岁的王叔叔14年前在医院做了双侧腹股沟疝修补术，这一次再一次发觉双侧腹股沟可复性包块2年，伴有疼痛不适，况且小便频繁且疼痛，近日，在女儿的陪伴下去到了湖南省第二国民医院普外科治疗。

副主任医师陈渡接待了王叔叔，体查发觉，王叔叔右侧为腹股沟直疝（复发），右侧极可能为少见的滑动性疝——疝囊壁膀胱，通俗来说，即膀胱“滑落”，“长”到了肚皮上。

陈渡推荐，腹股沟滑动疝是指腹腔的后位脏器连同被掩盖的部分腹膜自管脱出，组成部分疝囊壁的疝。滑动疝中最多见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等。此型疝临床常没有特征性体现，术前常常难以确诊，多在术中才予以确诊。

腹股沟疝最重要的病由于先天性解剖反常及后天腹壁薄弱或缺损。强力劳动或排便等腹内压增聚是最重要的原因，多产生于男性，男女发病之比为15:1。腹股沟滑动疝如不及时料理，可产生嵌顿或绞窄，疝内容物坏死，引起弥漫性腹膜炎，使病情恶化。及时手术可使嵌顿的疝内容任务可以回纳，防止内容物坏死并破除伴发的梗阻。

在湖南省第二国民医院普外科，医护团队第一时间对王叔叔改善了术前准备，并实行了双侧复发性腹股沟疝没有张力修补术。术中，徐怡顺教授团队将王叔叔“滑落”至肚皮上的膀胱用心分离，分次修补后缝合伤口回复到覆膜前、耻骨后，术中从导尿管打没有菌盐水150ml声明疝囊壁切实为膀胱。术后，王叔叔规复顺利，术后一周拔除导尿管后出院，小便也寻常了，日前随访没有复发。

陈渡提示，术后，患者应要治疗可能增添腹压的疾病：如慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等。术后忽然咳嗽用力或运动时用手压住切口，可减少腹部用力形成切口疼痛。另外，出院后领先进步性通常体力运动，再渐渐增添运动量，三个月内幸免腹压增添的运动：如激烈咳嗽、用力排便、提重物、骑自驾车、跑步等激烈运动。

行家进一步提示，疝的预防要戒烟、维持大便顺畅，预防慢性支气管炎、肺气肿、前列腺肥大等。如忽然显露腹股沟包块，局部没有显著疼痛、发热、肿胀，平卧用手还纳后肿块小时，可在家自行观看，择期到医院就诊。如发觉腹股沟包块突出，不行用手还纳，持续不消失，应立即就医。若有更惨重者，肿块渐渐增大并吃紧发硬，而且有显著疼痛、全身发热、出汗、面色苍白等症状，讲明疝块已嵌顿致坏死需立即急诊就医。

来自：红网

作者：刘安妮 石荣

编辑：易锐华

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