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湘雅医院多科协作救治广大耐药鲍曼不动杆菌脑室炎患儿

2021-5-21 11:00| 发布者: wdb| 查看: 39| 评论: 0|原作者: [db:作者]|来自: [db:来源]

摘要: 湘雅医院多科协作救治广大耐药鲍曼不动杆菌脑室炎患儿,更多健康资讯关注我们。

患儿及家属与湘雅医院医护人士合影。

红网时候3月29日讯(通讯员 罗闻)近日,经过中南大学湘雅医院多学科结合近两个月的精心治疗,成功挽救了一名患有脑血管畸形破裂,在外院行脑出血介入术后并脑室外引流术后并发广大耐药鲍曼不动杆菌脑室炎和重症肺炎的11岁儿童。

2月8日,腊月二十七,已在其它医院救治了20天,然则病情发展性加剧,持续昏迷、高热抽搐的该男孩被紧急送到湘雅医院急诊科。

广大耐药鲍曼不动杆菌感染治疗难度十分大,尤其是脑室炎,病情进展极快,而治疗上能透过血脑屏障局部达到有用浓度的抗生素极少,救治成功率极低,日前国家内部报导孩童广大耐药鲍曼不动杆菌脑室炎救治成功的不超越10例,且该患儿还合并广大耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎,重度昏迷状况须要呼吸机协助呼吸,消费庞大,救治愈是难上加难。

然则家长始终不想放弃,手足没有措的父亲和几近崩溃、身怀六甲的母亲在无预先联系床位的概况下,带着气管插管的儿童,顶着随时显露寿命危险的庞大风险转至湘雅。

当日凌晨,患儿在急诊紧急行脑室钻孔引流术,缓和了梗阻性脑积水颅高压症状,同一时间赐予了感性药物抗感染治疗,孩童重症监护专科踊跃协调多科室合作,为其腾出床位,在除夕的前一天将患儿收治入院。

随后,孩童重症监护专科主任王霞教授、脑血管外科姜维喜教授、小儿神经外科主任赵杰副教授、医院感染操控中心副主任李春辉副教授自愿撤消春节休假,快速组织了多学科会诊,拟定好治疗方案:感性药物抗感染,持续脑室外引流,脑室内注药,一步步拆除呼吸机,康复治疗。

脑血管外科主治医师刘定阳每日为患儿脑室内注药,小儿神经外科主任赵杰教授和李健主治医师则为患儿脑室镜下清除脓苔及坏死组织,术后接着脑室外引流,在脑脊液培育屡次阴性后行脑室-腹腔分散术缓和梗阻性脑积水。

源于在住院时期患儿肺部、泌尿系屡次培育出多个多重耐药菌,除了持续存留的广大耐药性鲍曼不动杆菌,另有多重耐药肺炎克雷伯菌和屎肠球菌,均衡药物毒副效用和疗效之中的利弊抉择抗生素尤为难题。李春辉副教授屡次会诊指导抗生素合乎道理利用,保证治疗有用且毒副效用最低。

通过一种多月的多学科通力协作,一线住院医师、护士日夜不断地精心治疗、护理,患儿生的期望越来越大,终归成功拆除呼吸机,体温寻常,神志转清,于3月18日移到小儿神外平凡病房,回到了父母身边。

现在,患儿已可行十足遵嘱动作,本人看电视,选节目。看着越来越清醒的儿童,父母脸上露出了久违的笑容。

来自:红网

作者:罗闻

编辑:刘丹

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