又到了传染病高发的季节，有一个病在全中国各大幼儿园里席卷而来，它比手足口病还要来临更猛烈些，中招的宝宝们常常会忽然高烧，咽喉肿痛，显露厌食、拒食等概况。

这类病便是疱疹性咽峡炎，它的显露着实让妈妈们焦虑不已。

咱在小区里散步时，听到宝妈们在讨论：

最近，咱有位医生友人也碰到了相似的懊恼：

他所在的感染科病房被一位家长干脆投诉到了市长热线。怎样回事呢？

感染科收治了一名疱疹性咽峡炎的小孩，把他安放到手足口病病区的一种单间里。

这位家长以为“咱家小孩得的是疱疹性咽峡炎，非是手足口病，怎样能住手足口病病区呢？”

究竟是医生布置错房间了仍是医生们误诊了，或许是别有隐情呢？

一直以来，不论是老百姓仍是医务人士，大伙都以为疱疹性咽炎和手足口病是两种截然不同的疾病。

咱感觉是时刻让大伙理解真相、充分认识这两个病以及他们之中究竟是个甚么关连了。

然后咱将从三个方面入手给大伙理清两者的关连：

1、疱疹性咽峡炎与手足口病撞脸指标数据多达99.99%

2、他们0.01%的不同点在哪里

3、这两种病如何治疗、护理及预防

撞脸指标数据多达99.99%

今日咱要叮嘱大伙一种实是：疱疹性咽峡炎和手足口病本来便是一个疾病，只只是是一个疾病的两种体现方式罢了。

也便是说，他们是由相同的病毒，在不同的病人身上感染后，临床体现有一丝点差异罢了。下方映入不业余常识科学普及时间，不愿看的可行跳过。姚霞等做了一项探讨，从2013年6月至2014年3月，对我们国家江苏省2012年至2013年时期发展的EV-A71疫苗临床试验的参加者发展了疱疹性咽峡和手足口病监测剖析。

探讨论文"华夏江苏省2012－2013疱疹性咽峡炎和手足口病的盛行病学和病原学特征”发表于美国《Hum Vaccin I毫米unother 》杂志。

这项考查结果有两个重要发觉：

（1）导致这两种病的病毒是绝对的，皆是由肠道病毒引起引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒有17种血清型，此中最多见的是EV-A71（占10.5%）, CV-A16（占4.2%）, CV-A24（占4.2%）。引起手足口病的肠道病毒有21种血清型，此中最多见的是EV-A71（占17.4%）, CV-A16（占4.4%）, CV-A10（占3.1%）。划要点啦，大伙见到了吧，不论是疱疹性咽峡炎，仍是手足口病都最重要的是由相同的肠道病毒——

EV-A71、CV-A16引起的，许多数宝宝是被这几个坏家伙给坑了。晓得你看着累，下方给你一种最直观的图理解一下两者之中的关连。记着，标红的便是那一些坑害宝宝的病毒。导致这两种病的病毒是绝对的，最重要的是肠道病毒。

是以说它们是同胞兄弟的关连。就例如一对双胞胎是从一种妈妈的肚子里出去的，它们的相貌差不多一模一样，可是后期成长进程中性格可能会有点区分。

（2）这两兄弟类似的特色是甚么呢？孩童在发病年龄、性别、重复季节和病毒基因组多样性方面全没有发觉明显差异。

这两个病纯粹是依据疱疹部位来命名的，是以说这两种病看起来好像是不同的病，本来是统一种病得不同体现方式。因而部分患儿最初诊断为疱疹性咽峡炎，几天后发觉手、足、臀等部位也显露了疱疹，又诊断手足口病，这是该病毒感染后病情的寻常进行进程。

他们0.01%的不同点在哪里

疱疹性咽峡炎与手足口病发病原因、预防、护理治疗根本绝对，可是在临床体现方面仍是有些不同，咱们可行经过这点不同，来初步判断，见下图：

注：手足口病分4期，1期为发热疱疹期，2期为神经体系受累期，3期为心肺衰竭前期，4期为心肺衰竭期。显露惊跳是映入重症（第2期）的最早体现，假如在这种时代尽快运用甘露醇脱水降颅压，病情会很快逆转。

这两种病如何治疗、护理及防预

（1）怎样护理、治疗疱疹性咽峡炎或许手足口病？搞明白了这兄弟俩的头系，那末不论宝宝是疱疹性咽峡炎仍是手足口病，采用的治疗和护理及预防举措，皆是一样的。症状轻的在家隔离：

假如儿童显露之下概况，应立即去医院住院治疗：①精神差，有头痛、呕吐、惊厥等症状之一者；②手足口病显露惊跳（四肢抖动）症状预示着病情映入第2期；③来回高热不退者。

（2）怎样预防疱疹性咽峡炎或许手足口病？

①切断传染源：发觉有疱疹性咽峡炎或许手足口病的儿童，该住院的及时住院隔离，可行不住院的应当在家隔离治疗，幸免与其它小友人接近。②接种EV-A71疫苗（自费疫苗），能预防或减少EV-A71病毒感染引起的疱疹性咽峡炎和手足口病。③要点是注意私人清洁与卫生。勤洗手饭前便后、出行后要用肥皂或许流动水洗手，爸爸妈妈接近宝宝前、替宝宝更换尿布、料理粪便后都要洗手，并妥善料理污物。生活使用物品勤消毒奶瓶、奶嘴应充分清洗、消毒。家具或用过的玩具可用84消毒液消毒。注意空气流通注意维持家族环境卫生，居室要维持经常空气流通，少去人群集中、通风差的公共场地。

疱疹性咽峡炎与手足口病应当同等对待

疱疹性咽峡炎和手足口病其本质是一样的，治疗、预防和护理也是一样的。

先诊断疱疹性咽峡炎，后又诊断手足口病，非是误诊；关于将疱疹性咽峡炎和手足口病放到一种病区治疗是正确的，不必恐惧和担心。

温馨提醒：医生友人们应当注意在接诊到疱疹性咽峡炎的宝宝时，最佳干脆依照手足口病发展治疗，要时候关心宝宝的身体浮动，以防其恶化。更应当提早告知家长其厉害水平，源于每个宝宝的体质不一样，该病在少许抵抗力较差的宝宝身上可能会快速病发为重症手足口病。妈妈们应当注意在宝宝接纳治疗的同一时间要时候注意宝宝的少许症状体现，谨防疱疹性咽炎病情进展加剧。

参考文件[1] 王卫平,孙锟,常立文.儿科学,第9版[M].北京:国民卫生出版,2018:180-182,241.[2] YaoX,et al.Epidemiological and etiologicalcharacteristics of herpangina and hand foot mouth diseases in Jiangsu China,2013-2014[J].HumVaccin I毫米unother 2017,04(03):823-825.

▲本文经由湖南妇女孩童医院新生儿科主任廖积仁不业余审查。

来自：红网

作者：廖积仁

编辑：张紫薇

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