本来想做肾结石手术的患者，术前筛查不测发觉腹部藏着颗“不定时炸弹”——腹主动脉瘤，一朝破裂，后果不堪设想！好在及时发觉，广医一院血管外科行家团队仅用了四十多分钟便顺利帮他施行了腹主动脉支架腔内隔绝术，第二天便康复出院。

　　行家提示，腹主动脉瘤发病隐匿，提议65岁以上、特别是男性有吸烟史或家庭史者，每年定期经过腹主动脉超声发展排查。一朝查出存留腹主动脉扩张，及时到血管外科就诊，依照医嘱定期复查主动脉直径浮动以便及早干预。

　　取石术前做审查

　　不测发觉“不定时炸弹”

　　65岁的邱伯（化名）前段时间总感受腰部酸胀，有时还隐隐作痛，体检中经过B超发觉有肾结石，老家医生考量可能是因此激发的腰痛，提议他尽早做取石手术。他到广州医科大学附属第一医院泌尿外科准备接纳手术，想不到在术前审查中竟不测发觉脐部下面的主动脉血管有反常，用心察看竟发觉隐藏着一颗“不定时炸弹”——直径超越5cm的腹主动脉瘤，一朝破裂，后果不堪设想！幸好及时发觉了这种庞大的祸患，邱伯的取石手术先叫停，随即被转入广医一院血管外科，该科主任王海洋教授带领团队马上着手准备为邱伯做腹主动脉支架腔内隔绝术。

　　手术进程中，王海洋教授团队从邱伯大腿处的血管穿刺放入一根特制的狭长导管，在造影技艺的辅助下，经过导管将覆膜支架精确定位、放置到动脉血管中，接下来用球囊发展扩张，让支架更贴合血管壁。全个进程仅用了四十多分钟，该团队便成功帮邱伯重建起新的血畅通道，隔绝高压血流对腹主动脉瘤壁的冲撞，防止腹主动脉瘤增大与破裂。导管取出后，血液便依照既定路线畅通了起来。这类做法有如给这颗“不定时的炸弹”放置了一件终身庇护罩。

　　发病隐匿

　　一朝破裂致死率很高

　　“腹主动脉瘤发病进程相比隐匿，破裂前可能无全部症状，而一朝破裂，致死率可多达80%。”据王海洋推荐，腹主动脉瘤是一个慢性进展性疾病，好多腹主动脉瘤皆是在体检或其它审查时发觉。多半腹主动脉瘤患者前期无显著症状，少数患者会有突发性激烈腹痛、脐部或心窝部有反常搏劲爆、胃肠道压迫等症状。

　　日前尚没有治疗腹主动脉瘤的有用药物，是以早发觉早干预是要害。王海洋提示，吸烟、衰老、肥胖、高血压、高血脂、家庭史等皆是腹主动脉瘤的高发人群，提议65岁以上、特别是男性有吸烟史或家庭史者，每年应定期发展血管筛查，经过腹主动脉超声便可行排查腹主动脉瘤。

　　一朝查出存留腹主动脉扩张，须要及时到血管外科就诊，依照医嘱定期复查主动脉直径浮动。由于随着主动脉的不停扩张，瘤体不停变大，破裂风险也会渐渐增添，王海洋提议，假如直径小于4cm，每一年发展一次彩超审查；直径4cm~5cm，每半年至一年做一次彩超或CT血管造影审查；倘若瘤体超越5cm或增添速度过快，或者有症状的，则须要尽早治疗，以幸免因瘤体破裂而发生的风险。

　　没有须剖腹“除瘤”

　　介入手术就可以“拆弹”

　　“主动脉瘤是只需确保不破裂，十足可行与人和平相处。”王海洋说，日前腹主动脉支架腔内隔绝术已成为常规手术。介入技艺可行幸免开腹手术带来的大创伤及并发症，经过将血流“改道”，让动脉瘤不受高压血运的作用而被“引爆”。术后，随着时间的推移，动脉瘤也会渐渐萎缩，即便不会十足消失，还不再对寿命形成威胁。他显示，相较于惯例开刀手术，介入手术微创规复快，术中出血量少，高龄患者或合并惨重心肺功效不全等高危要素的患者也能耐受。