宝宝出生后，婴儿的眼睛必定是妈妈们第一时间停留的，深情的母子对视，妈妈们心都要融化了！欢迎宝宝们来到热闹的全球，来到爸爸妈妈的怀抱里！那末小婴儿的眼睛健康须要注意哪些呢？

　　早产宝宝须要眼底审查，最要紧的起首说。

　　随着人力生殖技艺和儿科重症医学的强盛，更多的早产宝宝可行在医生护士的呵护下茁壮成长。大伙必定要晓得，全部的早产儿都必需审查附近视网膜的血管概况。由于，早产宝宝还要面临眼睛发育的难关——可能致盲的早产儿视网膜病变ROP，以及高度近视、高度远视、斜弱等。

　　出生体重不超越1500克或许孕30周之下的婴儿，以及须要心肺扶持的出生体重在1500到2000克之中或孕30周以上的婴儿，都须要眼底审查。

　　早产儿眼底审查的时间如是：

　　孕龄27周前出生的婴儿，在母亲末次月经年龄30-31周审查；

　　孕27-32周出生的婴儿和32周今后出生、体重低于1500克的婴儿，产后4-5周审查

　　审查散瞳药（托比卡胺）可能会让宝宝的小脸蛋儿红扑扑，但不需要怕，这不过药物的副效用，不作用宝宝生长发育。

　　而关于足月出生的宝宝，之下的眼睛观看也是必需的。

　　看红色！

　　1.4%的初生婴儿会有结膜下出血（Li-Hong Li，B J Ophthalmol 2013），这是在阴道分娩时，产道的负担挤爆结膜下小血管形成的，通常2周内会自行消化，不会留住踪迹的。

　　看黄色！

　　新生儿黄疸：出生后2到3天有的宝宝就变成了小黄人，眼睛的巩膜也变黄色。术业有专攻，这隶属儿科的范围，介绍大伙在“卓正诊所”的平台下回复“黄疸”要害词，得到相干科学普及文章。

　　生后1-2周的大批黄色分泌物：很遗憾，这最重要的是由沙眼衣原体和淋病奈瑟氏菌的感染引起。感染这两种性流传病原体的母亲，在分娩时简单经产道感染给宝宝。宝宝生后1到2周很快会显露眼睑红肿、大批脓性分泌物等症状，治疗最重要的是口服或静脉抗生素。淋病奈瑟氏菌引起的结膜炎，可能会进展为角膜溃疡，甚而失明，因而必定要踊跃看医生。须要重申的是，这非是上火！

　　看白色！

　　提议全部婴儿家长观看婴儿瞳孔反光的颜色。假如是白色的，就须要警惕了，这可能与先天性白内障、视网膜母细胞瘤、Coats病、永存原始玻璃体增生症，早产儿视网膜病变相关，须要找眼科医生做散瞳审查。

　　看蓝色！

　　眼白叫巩膜，是一层坚韧的胶原纤维组织，下方是密密麻麻的血管。成年人巩膜是白色，婴幼儿巩膜相比薄，透出下面血管的颜色，看起来是蓝色。但一部分蓝巩膜是病态的，例如成骨不全症（瓷娃娃病）、先天性青光眼和近视。注意，蓝巩膜非是缺钙哦。

　　看水汪汪雾蒙蒙！

　　大伙都偏爱大眼睛婴儿，一小部分怕光、流泪的大眼睛婴儿隶属先天性青光眼。尤其是黑眼球又大又黑，像下图所示的，水汪汪雾蒙蒙的是青光眼体现。药物降眼压、手术治疗都可行挽救视力，中医中药不论用哦。

　　看流泪！

　　刚出生的宝宝哇哇哭，竟然不流眼泪？这是寻常的，3-12周后才会有大颗眼泪滚下去。这是由于眼泪的分泌量与婴儿体重相关，随着体重的增添，足月儿在出生后2周最初明显增添眼泪，早产儿则要4周。

　　而每天都流泪或许含着泪的婴儿，家长要注意啦。起首要排除先天性青光眼（左图的雾蒙蒙左眼），其次怀疑鼻泪管阻塞（右图），下眼睑皮肤都被泪水“浸红”了。鼻泪管阻塞会伴有细菌感染，白天黏糊糊的湿眼屎，量好多，况且眼睛泪汪汪，睡醒后眼屎差不多把眼睛糊住了。产生细菌性感染时，须要托百士滴眼液，这是抗生素，隶属处方药。长时间的运用抗生素，可能会形成细菌耐药。来回感染的小婴儿要踊跃做泪道冲洗，甚而是泪道探通。

　　单纯泪道探通失败的婴儿，就须要进一步的手术治疗，包括鼻内镜结合支架植入、球囊扩张等。屡次泪道探通不成功的婴儿，预后不乐天，因而家长不需要由于惧怕全麻或寄期望予自愈而延误宝宝病情。全身麻醉很短暂，并发症罕见，更不作用宝宝智力。6个月之下婴儿鼻泪管一次探通的治愈率近乎100%，不需要耽误宝宝。

　　每天屡次按摩可行增添自愈的机会，按摩手法可行参考下图。食指到下按压泪囊区几次，接下来一边施压往下按，一边沿着鼻泪管往下搬动。必定要往下按压泪囊区，换完尿布就按摩！

　　看斗鸡眼！

　　经常有家长说，咱们家儿童斗鸡眼！斗鸡眼在亚洲婴儿最多见，这是一个特殊的眼位体现，非是眼位反常。这是由于咱们亚洲人在婴儿时代，内眼角会堆积上眼睑的褶皱，这是先天性的，也叫内眦赘皮。这还跟鼻根太矮相关，捏起宝宝的鼻根就能发觉眼位是寻常的。

　　看睫毛！

　　婴儿出生时的睫毛还没长出去，但会越长越长的。一部分的婴儿睫毛会倒向角膜，导致儿童每天泪汪汪的。这是为何呢？这仍是俺们亚洲人的特点。除了引起斗鸡眼的内眦赘皮，亚洲人另有先天性的下眼睑赘皮，这是睑板前的轮匝肌和皮肤造成水准的皱褶，让得睫毛竖直，甚而向内推向角膜，磨擦角膜引起流泪。若没有角膜感染，可行运用人力泪液眼膏来庇护角膜，随着儿童面部发育，倒睫就会缓和。若擦伤角膜，来回感染导致角膜瘢痕，就须要手术治疗了。

　　文章来自于公众号：张思莱医师

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责任编辑：赵妤初