治疗
你只需怀疑儿童的耳部感染了,就应当向儿科医生征询。同一时间,采用少许举措让儿童感受舒服一丝儿。假如儿童发热了,用本书第27章推荐的方法来为他降温。依据儿童的年龄,让他服用适当剂量的对乙酰氨基酚或布洛芬以缓和疼痛(不需要给儿童服用阿司匹林,由于阿司匹林与瑞氏概括征存留密切关连。瑞氏概括征是一个作用大脑和肝脏的疾病)。
假如儿童发热,医生会审查一下他能否同一时间显露了其它难题。为了治疗中耳炎,医生会叮嘱你缓和疼痛的方法,况且可能为儿童开抗生素。假如儿童患了游泳性耳病,或中耳炎伴鼓膜穿孔,医生可能还会开抗生素类滴耳液。
抗生素是治疗中耳炎的药物之一。假如医生开了某种抗生素,他会具体叮嘱你服用的时间表,平常包括每天1次、2次或3次服药。务必严刻按时间表服药。假如急诊科医生开了抗生素,你最佳让儿科医生晓得,以便他审查剂量并在儿童的病历中注明。
随着感染症状渐渐消失,有些儿童可能感觉耳朵里有一个胀感,这表达儿童正好规复。通常来讲,用药后2天内,儿童就会显著有感染症状减少、疼痛缓和的体现。
当儿童病情好转后,你很可能想让儿童停止用药——千万不需要这样做。这种时刻,引起这次感染的细菌可能依旧存留。太早停药可能导致这点细菌再次最初繁殖,并使感染卷土重来。药物治疗完毕以后,医生会再次察看儿童的概况,审查中耳能否依旧存留积液——注意,有时即便操控住了感染,还不必定能够十足清除中耳积液。这类中耳存留积液的疾病(也称“分泌性中耳炎”)很常见:大约每10个接纳中耳炎治疗的儿童中,就有5个在感染被治愈后依然有中耳积液,而此中90%的儿童的中耳积液会在3个月内没有须治疗就自行消失。此外,这点积液未必是由感染形成的,也有可能是由于咽喉上方的腺体肿大导致积液排出难题。因而,带儿童看医生十分要紧,医生能够判断引起疾病的原因,并采用恰当的治疗方法。
少数概况下,中耳炎患儿对医生首次开的抗生素无反映。假如儿童在最初服用抗生素后,依然埋怨耳朵很疼而且高热不退的时间超越2天,你就应当再带他去看医生。为了判断抗生素能否有用,医生会给儿童做审查,再看一下儿童的鼓膜。有时可能须要更换抗生素,或添加其它抗生素。若概况更惨重或持续不变,儿童可能须要打一针或几针抗生素。假如这点治疗都不起效用,儿科医生就可能让儿童去看耳鼻喉科医生,发展另一项审查。
在少数概况下,耳鼻喉科医生会将细针插入儿童的鼓膜以获取中耳积液的样本,以便确定感染的详细原因,继而制定适合的治疗方案。在十分少见的病例中,患儿须要住院治疗,接纳抗生素治疗,并经过外科手术清除中耳积液。
患有中耳炎的儿童应当待在家里吗?不用,唯有他发热、疼痛惨重,感受或看起来不舒服。假如他感受良好,而且可行在上学前和放学后服药(或在学校保健医生的照看下服药),那末他可行上学。假如儿童的鼓膜穿孔,他依然可行参与许多数运动。只是,他也不能游泳,唯有耳部痊愈、积液消失。通常来讲,儿童可行乘飞机,只是气压浮动可能会令他不舒服。起飞和降落时期服用止痛药和饮用液体有助于预防和缓和不适感。
来自:选自《美国儿科学会育儿百科》,由北京科学技艺出版社受权发表
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责任编辑:赵妤初