2022年11月10日，北京市卫生健康委员会官网发表健康常识：《【清华长庚科学普及】医生，咱到底得没得急性胰腺炎啊？》

　　急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一，多由饱餐或饮酒诱发，是以在节假日时期的产生率较高。患者突发腹痛来院就诊，常规会发展影像学审查，可有的时刻临床诊断为急性胰腺炎，影像汇报却显现胰腺未见准确反常，此时患者常常就会有疑问“医生，咱到底得没得急性胰腺炎啊？”关于这种难题，咱须要给大伙解释之下三件事宜：

　　一、 急性胰腺炎的临床诊断准则

　　须要至少适合之下三个准则中的两个才能诊断

　　1． 与发病绝对的腹部疼痛（忽然发作的上腹痛、可向胸背部及左侧腹部放射，疼痛持久而激烈）；

　　2． 胰腺炎的生化证据（血清淀粉酶和/或脂肪酶大于寻常上限的3倍）；

　　3． 腹部影像的典范体现（胰腺水肿/坏死或胰腺四周渗出积液）。

　　二、 影像学审查关于急性胰腺炎的临床诊断为非必要，但仍是有必需发展

　　1． 准确病因、准确诊断：影像学审查可行帮助临床医生判断病因，如胆石症、胰腺肿瘤等；假如实验室目标无超越临界值，影像学审查可行用于准确诊断。

　　2． 估价局部病变的惨重水平、有没组织坏死及有没其它并发症。

　　三、 影像学审查的抉择及其有限性

　　1． 腹部B超：为入院初步筛查首选方法，由于其操作容易、价值便宜、且无辐射。但有时会因胃肠道等四周脏器的作用，而使胰腺显现不良，作用观看判断。

　　2． 腹部CT：腹部平扫CT可作为腹部B超的协助，可是在发病72h内可因胰腺肿大或许胰腺四周渗出轻微而在图像上没有办法辩别；腹部加强CT初次估价的最好时间为发病后72-96h，有助于估价病变的惨重水平。

　　3． 腹部MR：MRCP审查有助于隐匿胆道结石的检出；MR平扫及加强审查有助于判断胰腺坏死的状况（没有菌性和感染性）。

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责任编辑：赵妤初