本文行家:张兴，宁夏中卫市国民医院副主任药师

家里有儿童的，感冒药、止咳药等等皆是必备品。

4月23日，国度药品监督治理局发表对于修订氨酚麻美口服溶液等14个品种药品讲明书的公告（2021年第57号），提议修改儿科经常使用的部分药品讲明书。

此中，修改的讲明书的14种药品包括：

氨酚麻美口服溶液、氨酚麻美糖浆、小儿氨酚烷胺颗粒、氨酚伪麻那敏咀嚼片、小儿复方氨酚烷胺片、小儿氨咖黄敏颗粒、氨金黄敏颗粒、氨咖愈敏溶液、孩童复方氨酚肾素片、氨咖黄敏口服溶液、氨酚伪麻那敏扩散片（Ⅲ）、小儿氨酚那敏片、小儿氨酚黄那敏片、小儿氨酚黄那敏颗粒等，这点药品为儿科经常使用药。

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为何要修改这14种儿科经常使用药？运用不当或滥用又会有甚么后果？

关乎孩童的健康难题，一同用心来瞧瞧……

14种药物发展了哪些修订？

要晓得，这点药品许多皆是由对乙酰氨基酚、氯苯那敏、伪麻黄碱、人力牛黄、右美沙芬、金刚烷胺、咖啡因、愈创木酚等成分演变而来的复方抗感冒药。平常用于抗流感，解热、镇痛、抗过敏、化痰等。

如小儿氨酚黄那敏颗粒其组分为对乙酰氨基酚、体外培养牛黄、马来酸氯苯那敏，用于缓和孩童平凡感冒及盛行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

修改讲明书将提示：

1.小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片、氨金黄敏颗粒含有金刚烷胺，新生儿和1岁之下孩童禁用。

2.婴幼儿：慎用咖啡因、伪麻黄碱等中枢亢奋效用的成分，因其神经抑制体制尚未健全，如利用则可能诱发高热惊厥、虚脱。

修订的请求如是：

1.增添“不提议家长或监护人自行给2岁之下婴幼儿运用本品，应在医师或药师的指导下运用。”

2.增添“应严刻依照药品讲明书用法用量运用，幸免用药过量。”

3.将“不行同一时间服用与本品成份类似的其它抗感冒药”改成“应幸免合并运用含有相同或类似活性成份的抗感冒药。”

为何修改这14种儿科经常使用药？

由于这种药物对对孩童，尤其是2岁之下孩童激发了致命的惨重不良事故。

相关材料显现：1969－2006年时期，美国孩童有54例运用减充血药（伪麻黄碱、麻黄碱等）死亡汇报，有69例运用抗组胺药（氯苯那敏、苯海拉明等）死亡汇报，此中多数是≤2岁的孩童。

2007年－2009年，美国、澳大利亚、英国、加拿大等国度先后对OTC类复方感冒药采用了严刻的管制举措。

咱们国度关于非处方类复方感冒药的运用是：提议家长或监护人自行给2岁之下婴幼儿运用本品，应在医师或药师的指导下运用。

而我们国家制造的小儿氨酚黄那敏颗粒在用法用量中注明：1-3岁，体重10-15千克，一次0.5-1袋，一日3次。

可行发觉，药品讲明说中，并未准确标注该药运用进程中可能给患儿带来的潜在的用药风险。

及时发展修改这点药品的讲明书，也是为了让用药者平安、合乎道理、有用的运用药品。

错误运用药物，后果有多惨重？

这边要说的是，这点药品所含成分根本类似，服用需注意能否过量。

如对乙酰氨基酚和布洛芬是类似成分，都隶属解热镇痛药，均可引起肝肾功效损伤。

氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪等，都隶属抗组胺药，均有必定的呼吸抑制效用。

例如讲明：氨咖黄敏口服液和氨金黄敏颗粒含氯苯那敏为125毫克和150毫克，患者假如将这两种含有相同活性成份的抗感冒药合用，那末按讲明书服药，一次至少服用了275毫克的氯苯那敏，一日3次服用的话，超剂量的氯苯那敏会形成婴幼儿呼吸抑制的危险、嗜睡、再生阻碍性贫血等。

另有一丝，这14种抗感冒药中都含有对乙酰氨基酚。

对乙酰氨基酚，最重要的针对感冒患者的发热、咽痛和全身酸痛等症状，具备准确的肝毒性。

当体温≥38.5℃，或显露显著不适时，可行服用对乙酰氨基酚。为幸免肝损伤，不提议“每日3次”常规服用，更不需要合用此中的两种或两种以上的药物。

特别提示：2岁之下孩童，采用单方制剂能更好地操控药量，并降低不必需的伤害。

如何阅读药品讲明书？

适应证

察看本人是否运用。

禁忌证

有没运用该药的禁忌证，保证用药平安有用。

用法及用量

晓得怎么用药，假如无特别讲明，通常写明的剂量为成年人的经常使用剂量。

若小儿或老人运用，应按划定折算。对剧毒药品通常标有极量。

不良反映

有的药物讲明有头痛、恶心、呕吐，有肝肾损伤等不良反映或副效用，但其实不是每私人都会产生这点反映。本来，许多不会产生这点副效用，通常还不作用疗效。

药物间的相互效用

理解本人所用药物间有没配伍禁忌，如这14种药物之中就不宜合用，以免增添不良反映。

药品的有用期

注意不需要运用过期失效药品，以免伤害本身健康。服完药后，注意看药品的储藏。

谨记，假如显露身体不适或许对用药显露疑问时，及时去医院就医征询，不需要自行在家盲目用药。